天氣漸暖，經(jīng)過沉悶一冬終于可以出去曬太陽了，可張奶奶卻不敢出門。過去一年，她骨折了兩次。“人老了，也不至于動一動就骨折??！”張奶奶神傷地說。到醫(yī)院一查，病因是“骨質(zhì)疏松”。“骨質(zhì)疏松和骨折有什么關(guān)系？”
骨質(zhì)疏松癥往往“無聲無息”
和很多人一樣，張奶奶一家對骨質(zhì)疏松不甚了解。鄒醫(yī)生向張奶奶解釋，“冰凍三日非一日之寒”，她患骨質(zhì)疏松癥已有些時日，但人們往往等到發(fā)生骨折才知道自己是骨質(zhì)疏松癥患者。又因?yàn)榕越^經(jīng)后，性激素分泌銳減，加速了骨質(zhì)的流失，因而女性比男性患者多，年齡越大，患病率也越高。
張奶奶自從幾次骨折后，腿腳愈發(fā)不靈活，聽醫(yī)生說骨質(zhì)疏松癥的患者中，有一半會因?yàn)楣钦鄱鴮?dǎo)致行動不便，需要別人照顧，這讓張奶奶十分擔(dān)憂，老人最大的愿望就是不給子女增加負(fù)擔(dān)。張奶奶的幾位朋友結(jié)伴來看望她，說起自己會脊椎疼痛，有兩位駝背情況也比較嚴(yán)重，鄒醫(yī)生建議他們盡快就醫(yī)，因?yàn)榧棺底冃尉统闪笋劚常劚巢粌H影響外觀，還會妨礙肺部擴(kuò)張，加速肺功能衰退，這都是骨質(zhì)疏松的影響。
骨質(zhì)疏松“喜歡”誰
鄒醫(yī)生向記者介紹了易得骨質(zhì)疏松癥的人群，包括過早絕經(jīng)的婦女、因?yàn)檫z傳因素而患病的、體形瘦小者、身體鈣質(zhì)不足的人等，同時，不良生活習(xí)慣也是身體殺手，比如吸煙酗酒、過量飲用咖啡或濃茶、缺乏運(yùn)動等，也會增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。另外，長期服用某些藥物，例如類固醇、過量的甲狀腺荷爾蒙等，或者患有如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或生殖腺機(jī)能失調(diào)等疾病的人，也屬于易患病人群。
目前，我國約有60歲以上老年人1.8億，是世界上老年人口最多的國家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國50歲以上的人群中大約有6944萬人患有骨質(zhì)疏松癥?；颊咧饕兴膫€表現(xiàn)：
首先是疼痛，以腰背痛多見，仰臥或坐位時疼痛減輕，站立時往后伸展或者長時間站立、久坐時疼痛加劇，白天疼痛輕，晚上或早晨醒來時加重；第二個是“變矮”和駝背；第三是骨折，這是老年性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥；第四是呼吸功能下降，患者往往出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
治療骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣有講究
和張奶奶一樣，大家最關(guān)心的是如何治療骨質(zhì)疏松癥，鄒醫(yī)生解釋說主要方式有三種：基礎(chǔ)治療、藥物治療和手術(shù)治療。基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑等，值得注意的是，骨質(zhì)疏松的原因并不是因?yàn)槿扁}，假如您只服用鈣或維生素D，再多的鈣也會流失；藥物治療主要包括抗骨吸收的藥物和其他藥物；手術(shù)治療主要是PVP（經(jīng)皮椎體成形術(shù)）和PKP（經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)）。
鄒醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，常用的治療方式是基礎(chǔ)治療和藥物治療，但是如張奶奶般的普通人，對于如何補(bǔ)鈣，并不了解。
鄒醫(yī)生說，飲食鈣量不足者，可以服用鈣片。目前常用的鈣片劑型很多，吃多少最好還是遵醫(yī)囑。病情較重的不能單用鈣劑，還應(yīng)配合其他藥物治療。鄒醫(yī)生還建議張奶奶選用活化維生素D，在助益鈣質(zhì)吸收方面，它對老年人效果更佳，同時，鄒醫(yī)生叮囑大家正確服用鈣劑。
分次服比一次服吸收量多，對于低胃酸者而言，與飯同服或飯后即服，胃酸多利于吸收，如果胃酸分泌正常的患者，應(yīng)該在兩餐之間服用，避免影響食物中鐵的吸收。另外，記住要咬碎吃下，利于吸收，在睡覺前吃，可以減少夜間骨鈣的丟失。
預(yù)防骨質(zhì)疏松從生活細(xì)處開始
驚蟄已過，萬物復(fù)蘇，張奶奶只好坐輪椅出來散散心，現(xiàn)在她時常叮囑兒女們注意生活方式，所有疾病，防大于治。鄒醫(yī)生建議大家：
均衡飲食，不偏食不挑食，多吃鈣含量較高的食物，比如牛奶、雞蛋、豆制品和蔬菜等，適量吃肉（每天約四至六兩），以免吸取過量蛋白質(zhì)，增加鈣質(zhì)流失；減少用鹽量，盡量不吃腌制食物，例如榨菜、臘味、罐頭食品等；不嗜煙酗酒；根據(jù)醫(yī)生及物理治療師的建議，適當(dāng)進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動；有老人的家里要注意室內(nèi)環(huán)境安全，盡可能減少滑倒的可能；多曬太陽吸取維生素D；此外，女性在更年期后，可以經(jīng)醫(yī)生同意后選擇補(bǔ)充雌激素。
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