很多人在久坐之后突然伸直膝蓋的時候會聽到嘎嘣一聲響，但是一聲響過后也沒有其他不舒服的癥狀，這就讓人產生了困擾，這種現(xiàn)象是正常的嗎？是不是膝蓋得了什么??？

很多人在久坐之后突然伸直膝蓋的時候會聽到嘎嘣一聲響，但是一聲響過后也沒有其他不舒服的癥狀，這就讓人產生了困擾，這種現(xiàn)象是正常的嗎？是不是膝蓋得了什么病？

膝蓋有響聲，可能是關節(jié)里的“機油”不夠

關節(jié)，就像是抱拳作揖的手；握拳的那只手（關節(jié)頭），被包在另一只手里面（關節(jié)窩），為了減少這兩只手（兩塊骨頭）的摩擦，這兩只手之間有一定的空隙（關節(jié)腔），在空隙里面充滿著滑液，能起到潤滑的作用。

這些滑液不會一直存在，而是不停地更新?lián)Q代著。關節(jié)活動的時候，就會擠壓滑膜，從而產生滑液，潤滑關節(jié)。

如果缺少運動，沒有經常“擠壓”滑膜的話，關節(jié)中的滑液就會變少，缺少了潤滑的關節(jié)就會一直發(fā)出“咔噠、咔噠”的響聲，而且這種響聲會讓你有一種膝蓋被摩擦的感覺。醫(yī)學上管這個叫“膝關節(jié)彈響”。

年輕人下蹲有聲音，可能是膝蓋骨移動

年輕人下蹲、上樓的時候，膝蓋咔噠、咔噠響，多數(shù)是因為膝蓋骨（屈腿的時候，膝蓋正前方凸出來的那塊骨頭，大名叫髕骨）內移或者外移造成的。

屈膝的時候，膝蓋兩側的肌肉就像是拔河一樣，會互相較著勁，要把膝蓋骨往自己那邊拉。如果膝蓋內側的肌肉太緊，會把膝蓋骨拉向內側；外側肌肉過緊，會把膝蓋骨拉向外側。哪邊的肌肉“力氣大”，就會“領走”膝蓋骨（膝蓋骨就會往那側偏），同時還會撞擊到其他組織，發(fā)出“咔噠、咔噠”的彈響。

怎么才能確定彈響是不是膝蓋骨移動造成的呢？首先摸到膝蓋骨，讓雙腿放松、伸直，就能很輕松的在膝蓋上看到兩個窩，兩個窩中間的那塊骨頭，就是膝蓋骨啦。

可以讓朋友幫幫你，把膝蓋骨往外側一直推，然后你往下蹲，看看膝蓋還有沒有彈響；如果有彈響的話，讓朋友把膝蓋骨往內側一直推，你再下蹲。兩次下蹲的時候，只要其中一次彈響消失了，就能確定彈響是由于膝蓋骨內移、外移造成的。

關節(jié)這樣響，就沒啥事兒

關節(jié)腔里面充滿著滑液，沒有間隙（就像是兩塊瓷磚之間的玻璃膠一樣，它們之間沒有空氣，里面是負壓的狀態(tài)），這樣能讓關節(jié)的各個部分緊貼在一起，保持關節(jié)的穩(wěn)定。

但是當關節(jié)突然動起來的時候，負壓就會被破壞，這時候就會有少量氣體進入關節(jié)腔里面（突然有人要把這兩塊瓷磚分開，玻璃膠中間就進入了空氣）。這些氣體會向關節(jié)腔各處擴散，還會和滑液一起震動，發(fā)出響聲，這種聲音叫生理性彈響，對身體沒什么害處。

啥樣的響聲，是“生理性彈響”？

響聲清脆、不連續(xù)：

關節(jié)彈響特別清脆，而且不連續(xù)，兩次彈響之間，一定會隔一段時間。

經常出現(xiàn)在關節(jié)突然動起來時：

生理性彈響是關節(jié)突然被牽拉、彎曲的時候，發(fā)出的聲音。

響過后，關節(jié)不痛：

出現(xiàn)這種彈響的時候，會覺得關節(jié)有一點不舒服，但是響過之后，就覺得關節(jié)輕松很多，也不會出現(xiàn)疼痛。

膝蓋總是響，會把關節(jié)磨壞嗎？

輕微的彈響，在短期內不會引起膝蓋的磨損，但這說明你關節(jié)腔里的滑液不夠，以后最好能在運動之前，做一些準備活動，在充分熱身后再進行正式的運動。

對于髕骨內移、外移的人來說，最好能掌握正確的運動方法，盡量避免下蹲、爬樓之類的運動。

而普通的生理性彈響，是不會讓膝關節(jié)“磨壞”的。

有多種病癥會導致彈響膝，如下表：

其中，半月板損傷是造成彈響膝的最常見病因。較輕的半月板損傷并無痛感，走路甚至慢跑都不受影響，易被忽視，長期不診治容易造成關節(jié)軟骨損傷，最終可能導致骨性關節(jié)炎，甚至到膝關節(jié)置換的地步。因此，半月板的輕微傷應盡早處理。

其他情況

如果你既不滿足生理性彈響的條件，又通過就診排除了病理性彈響，那么還有以下幾種可能：

1、韌帶松弛

關節(jié)活動幅度過大時，韌帶拉長后再回復時會發(fā)出悶響，通常兩側都會發(fā)生，容易出現(xiàn)于瘦弱人群。

2、肌肉不平衡

相關聯(lián)的關節(jié)附近肌肉張力不一致，導致活動的骨骼活動不在原來的軌跡上，一旦吻合不好，膝關節(jié)軟骨發(fā)生輕微磨損，就會在膝部動作時出現(xiàn)一聲或多聲響。

3、關節(jié)液不足

聲音小，有碾磨感。特別是那些久坐、缺乏運動的人，由于缺乏運動對軟骨的擠壓作用，導致滑液進出關節(jié)軟骨減少，就更容易聽到響聲了。

想讓聲音變小，需要鍛煉你的大腿

股四頭肌是大腿上最重要的肌肉群，負責髕骨和膝關節(jié)前后方向的穩(wěn)定性，所以運動的時候聲音比較大的人，可以試試鍛煉股四頭肌。

收縮練習：

平躺，在膝蓋下墊一個稍微厚一點的毛巾卷；用力把膝蓋伸直，保持5~8秒，之后放松，做5組。

抗阻練習：

坐在椅子上，腰背部伸直；在兩條小腿末端分別綁一個約為1kg的沙袋，把左側小腿抬高30°、60°、90°，每個位置保持5~8秒，放松。換右側腿再做同樣的動作，兩腿都做完為1組，做5組。