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日常自測(cè)腰椎間盤(pán)突出 咳嗽打噴嚏時(shí)疼

2019-09-27 來(lái)源:骨科名醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:仰臥著,伸直疼痛那側(cè)腿的膝關(guān)節(jié),然后在他人協(xié)助下,抬高該側(cè)腿,如果腿因?yàn)樘弁炊y以抬高,且腿抬高后與床面之間的角度小于70度,則為腰椎間盤(pán)突出癥。這是因?yàn)樵谔Ц叩倪^(guò)程中,神經(jīng)根向下?tīng)坷?,突出的腰椎間盤(pán)刺激神經(jīng)根,因疼痛而限制了抬腿的高度。

椎間盤(pán)突出癥指腰椎間盤(pán)向后突出,壓迫神經(jīng)根,最常見(jiàn)癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛

當(dāng)腰背、坐骨疼痛時(shí),有沒(méi)有什么簡(jiǎn)單的方法能自我判斷是否患了腰椎間盤(pán)突出癥呢?

咳嗽、打噴嚏時(shí),是否疼痛加重?

由于腰椎間盤(pán)突出癥的疼痛是由突出的腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引起的,而咳嗽、打噴嚏或用力大便時(shí),腹內(nèi)壓力會(huì)升高,腹部靜脈血反流至脊髓靜脈系統(tǒng)而使椎管內(nèi)壓力升高,從而使神經(jīng)根受腰椎間盤(pán)的壓力增大而使疼痛加重。

所以,如果當(dāng)你咳嗽、打噴嚏或大便時(shí),腰腿就疼得更厲害,就有可能是患上了腰椎間盤(pán)突出癥。

走路是否有跛行步態(tài)?

腰椎間盤(pán)突出癥嚴(yán)重時(shí),腳踩地時(shí)會(huì)因疼痛加重而保護(hù)性地縮短觸地時(shí)間,出現(xiàn)跛行步態(tài)。但是,需要注意的是,出現(xiàn)跛行步態(tài)并不一定都是腰椎間盤(pán)突出癥,其他疾病也會(huì)出現(xiàn)跛行步態(tài)。

仰臥著休息時(shí),疼痛不會(huì)完全緩解?

在急性發(fā)作期,臥硬板床休息是十分必要的,能使疼痛不加重。但因?yàn)榕P硬板床時(shí),腰椎間盤(pán)髓核內(nèi)仍有壓力,疼痛并不能完全緩解。

研究表明,不同體位、不同活動(dòng)時(shí)髓核內(nèi)的壓力不同。仰臥時(shí),髓核內(nèi)的壓力位30千克,站立時(shí)為70千克,走路時(shí)為85千克,咳嗽是為110千克,蹦跳時(shí)為110千克,大笑時(shí)為120千克,而彎腰負(fù)重20千克時(shí)髓核內(nèi)壓力最大,為340千克。因此,提醒腰椎間盤(pán)突出癥患者,要絕對(duì)避免彎腰負(fù)重。仰泳時(shí)髓核內(nèi)壓力最低,所以,急性期后鍛煉身體最好的方式是游泳。

按壓腰疼部位,疼痛是否加重?

俯臥著,請(qǐng)他人用大拇指按壓腰痛部位的腰椎椎體正中和兩側(cè)2~3厘米的地方,如果出現(xiàn)腰痛明顯加重并放射至下肢甚或是足部,那就是腰椎間盤(pán)突出癥,這是檢查腰椎間盤(pán)突出癥較為確切的方法。

伸直兩腿坐起,因疼痛膝關(guān)節(jié)彎曲?

仰臥著,將兩腿伸直放在床上,然后再坐起,如果下肢因疼痛而使膝關(guān)節(jié)彎曲,就是腰椎間盤(pán)突出癥。

這是由于在坐起的過(guò)程中,脊柱兩側(cè)的神經(jīng)根向上牽拉,突出的腰椎間盤(pán)刺激神經(jīng)根,膝關(guān)節(jié)因疼痛而保護(hù)性地屈曲。

仰臥時(shí),腿因疼痛難以抬高?

仰臥著,伸直疼痛那側(cè)腿的膝關(guān)節(jié),然后在他人協(xié)助下,抬高該側(cè)腿,如果腿因?yàn)樘弁炊y以抬高,且腿抬高后與床面之間的角度小于70度,則為腰椎間盤(pán)突出癥。

這是因?yàn)樵谔Ц叩倪^(guò)程中,神經(jīng)根向下?tīng)坷?,突出的腰椎間盤(pán)刺激神經(jīng)根,因疼痛而限制了抬腿的高度。

如何預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥?

最關(guān)鍵就是記住三點(diǎn):

1、糾正不良姿勢(shì)(坐臥)

正確的坐姿

2、加強(qiáng)腰背肌肉力量

腰背肌訓(xùn)練,根據(jù)自身情況選擇動(dòng)作,切勿過(guò)度。

3、防止積累性損傷

選擇合適的床墊

正確的睡姿

在出現(xiàn)以上表現(xiàn)的時(shí)候,建議您及時(shí)到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查,如腰部的磁共振等。

在日常生活中,要加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,長(zhǎng)期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來(lái)不良后果。

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