“我就看到他眼睛往上這么一閉,臉啊、嘴巴啊,就變白了,就要死過去了,我們嚇得都哭了。”
5月14日,在湘雅醫(yī)院骨科病房里,劉大媽(化名)回憶起4月19日下午那驚險的一幕時,仍舊心有余悸。
4月19日,劉大媽的兒子周先生因為嚴重車禍,導致手臂、雙腿多處骨折,在湘鄉(xiāng)市中醫(yī)院治療。
做完手臂骨折手術后,周先生按照醫(yī)囑臥床休息,準備接下來做腿部的骨折手術。
沒想到,下午4點,意外突然發(fā)生了!
周先生感覺“胸口就像壓上了一塊大石頭”,幾乎喘不過氣來,隨后一陣濃濃的倦意襲來,就要睡過去。
這一幕把在一旁守護的家人嚇壞了,因為在她們看來,周先生“呼吸時發(fā)出劇烈的喘氣聲,臉皮、嘴唇蒼白,”這根本就不是要睡過去的癥狀!
事發(fā)時,中南大學湘雅醫(yī)院骨科副教授龍海濤正在湘鄉(xiāng)市中醫(yī)院骨科從事醫(yī)療業(yè)務指導工作。
湘鄉(xiāng)市中醫(yī)院骨科迅速把龍海濤教授請過去對周先生的突發(fā)病癥診治。
經(jīng)過診斷后,龍海濤教授判定這是骨折誘發(fā)的“肺栓塞”,病人已經(jīng)出現(xiàn)了休克的癥狀,需要立即送進重癥監(jiān)護室。
什么是肺栓塞?
人體的肺中布滿了豐富的血管,是肺正常工作的基礎。
當肺動脈及其分支被栓子堵塞時,會阻斷肺的血液供應,發(fā)生肺栓塞。
嚴重的肺栓塞可在短時間內(nèi)引起呼吸困難、休克、甚至心跳驟停,病人往往來不及搶救而死亡。
骨折為什么會誘發(fā)肺栓塞?
骨折病人是肺栓塞的好發(fā)人群,這與三方面因素有關。
骨折病人往往活動不便,導致血液停滯,容易形成血栓。
骨折往往伴有血管損傷和初出血,血管內(nèi)皮的損傷使血管內(nèi)壁變得不光滑,容易形成血栓。
骨折增加了骨髓中的脂肪進入血液的機會,容易形成脂肪栓。
如何預防肺栓塞?預防各種栓子的產(chǎn)生。
常用的方法包括:
盡早開始肢體活動和功能鍛煉。
下肢穿彈力襪,以及輔助氣壓泵治療。
使用抗凝藥物,例如速碧林、阿司匹林、潘生丁等。
由于嚴重的肺栓塞起病急、進展快,一旦發(fā)病,搶救的成功率非常低。
因此,肺栓塞預防的意義,遠大于治療。
病人和家屬應當在住院期間積極配合醫(yī)生和護士的治療安排,盡量避免發(fā)生肺栓塞。
在湘鄉(xiāng)市中醫(yī)院重癥監(jiān)護室住了一個晚上之后,在龍海濤教授的安排下,周先生被迅速轉(zhuǎn)送到湘雅醫(yī)院的重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。
在重癥監(jiān)護室治療了十幾天后,周先生的病情逐漸穩(wěn)定。
5月10號,周先生在湘雅醫(yī)院順利接受了腿部骨折手術。
5月14號下午,接受完手術的周先生,精神狀態(tài)不錯。
周先生說,他是五星級酒店的大廚,等到將來出院后,“一定要做一桌子好菜,邀請龍教授品嘗,感謝龍教授的救命之恩!”
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥13.9用于骨性關節(jié)炎;風濕、類風濕性關節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥9.51)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥47.8活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動骨,瘀血腫痛。
健客價: ¥30.31.用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。
健客價: ¥183舒筋活絡,消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡者。
健客價: ¥9降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險;預防心肌梗死復發(fā);中風二級預防;降低短暫性腦缺血(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險;降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險;動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術;預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞;降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲
健客價: ¥251.治療因創(chuàng)傷、外科手術等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內(nèi)痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥361.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥56.8治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥61.8治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價: ¥58.7阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥19.9活血益氣、補肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛,促進骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關節(jié)病、腰椎間盤突出癥。
健客價: ¥89滋補肝腎,強筋壯骨,通絡止痛。用于骨折、骨性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡瘀阻者。
健客價: ¥37.8用于促進骨折愈合。
健客價: ¥9.5活血化瘀,祛風除濕,消腫止痛。用于風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價: ¥45治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥14.3治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折。
健客價: ¥23化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥18滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥28.1化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結(jié)核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥161.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥20用于骨性關節(jié)炎;風濕、類風濕關節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥12用于緩解骨關節(jié)炎、腱鞘炎、骨關節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客價: ¥47.8