發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH）是小兒最常見(jiàn)的肢體畸形之一，兒保體檢時(shí)，醫(yī)生會(huì)把寶寶翻來(lái)翻去檢查，大腿分開(kāi)檢查一下，翻過(guò)來(lái)屁屁紋、大腿紋都要仔細(xì)比對(duì)一下。檢查后，有時(shí)會(huì)告訴家長(zhǎng)：你家寶寶的臀紋和股紋不對(duì)稱、髖關(guān)節(jié)緊、雙下肢不等長(zhǎng)，建議做進(jìn)一步髖關(guān)節(jié)相關(guān)檢查。

什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良？

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，也叫先天性/發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，英文簡(jiǎn)稱DDH。髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼組成，股骨頭像是一個(gè)“球”，髖臼像是一個(gè)“窩”，正常的髖關(guān)節(jié)，股骨頭正好卡在髖臼里，保證髖關(guān)節(jié)可以正常地旋轉(zhuǎn)活動(dòng)并穩(wěn)定地承重。而髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良就是股骨頭和髖臼的位置不正確，股骨頭往外脫，位置不正確就會(huì)影響髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，影響孩子行走，長(zhǎng)期發(fā)展甚至?xí)?dǎo)致殘疾。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病因不是很清楚，但是有家族史、第一胎、臀位出生、冬季出生、女孩、綁腿等因素，都會(huì)使發(fā)生髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良幾率增加。

孩子皮紋不對(duì)稱就是得了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良嗎？

新生兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良最常見(jiàn)的癥狀就是皮紋不對(duì)稱。也就是孩子兩側(cè)臀部皮膚、大腿皮膚紋路不一樣。當(dāng)然，有1/3的正常孩子也會(huì)有皮紋不對(duì)稱的情況，所以這并不表示皮紋不對(duì)稱孩子就一定是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，但一旦有這種表現(xiàn)，最好要到醫(yī)院去確診。

除了臀紋、腿紋不對(duì)稱，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良還會(huì)有哪些癥狀？

6個(gè)月以內(nèi)的孩子，如果發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，除了臀紋、腿紋不對(duì)稱之外，孩子還會(huì)有明顯的一條腿長(zhǎng)一條腿短，短的這條腿往往不愿意用力，活動(dòng)也比較少。

6個(gè)月到1歲的孩子，一條腿短的情況更加明顯，學(xué)習(xí)站立的時(shí)候，腿不容易著地或者總是腳尖著地。

1歲以上的孩子，走路會(huì)比正常孩子晚3~6個(gè)月，雖然基本都會(huì)在1歲半之前學(xué)會(huì)獨(dú)立行走，但是走路姿勢(shì)和正常孩子不一樣，會(huì)一跛一跛的。

懷疑得了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，家長(zhǎng)要帶孩子做哪些檢查？

如果孩子一生下來(lái)就發(fā)現(xiàn)臀紋不對(duì)稱、一個(gè)腿長(zhǎng)一個(gè)腿短、短的那條腿不太愿意動(dòng)，那么建議在一個(gè)月左右?guī)Ш⒆尤D幼保健院或者兒童骨科做檢查。醫(yī)生會(huì)先檢查孩子腿的長(zhǎng)度、差距，懷疑有問(wèn)題的話就需要做B超，明確是不是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

如果孩子年齡超過(guò)了6個(gè)月，家長(zhǎng)才發(fā)現(xiàn)有癥狀，那么需要直接找兒童骨科醫(yī)生，如果醫(yī)生懷疑是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，會(huì)做X光檢查明確診斷。

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)生率為千分之一，算比較高了?，F(xiàn)在，一些歐美國(guó)家已經(jīng)實(shí)行對(duì)所有新生兒做B超篩查，可以及時(shí)查出髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題。所以，即便孩子沒(méi)有明顯的癥狀，家長(zhǎng)也可以在孩子1個(gè)月~45天左右做一個(gè)B超的篩查。