髖臼發(fā)育不良(developmentaldysplasiaofthehip,DDH)在臨床上并不少見,而髖臼發(fā)育不良繼發(fā)骨關節(jié)炎(OA)的治療較為困難,保守治療難以奏效。通絡生骨膠囊治療成人髖臼發(fā)育不良較為有效,下面小編為大家詳細介紹。
髖關節(jié)股骨頭臼匹配良好,無或有輕微骨關節(jié)炎者,可根據情況進行髖臼加蓋成形術或各種截骨術。對于骨關節(jié)炎較嚴重,髖臼與股骨頭的對應關系差者,則不適宜做截骨術治療。若患者年齡大于50歲,可考慮全髖關節(jié)置換。對于不適宜截骨術治療的髖臼發(fā)育不良伴較嚴重骨關節(jié)炎的中青年患者來說,缺乏比較好的治療方法。活血健骨、化瘀止痛。通絡生骨膠囊用于股骨頭缺血性壞死,癥見髖部活動受限、疼痛、跛行、肌肉萎縮、腰膝酸軟、乏力疲倦,舌質偏紅或有瘀斑,脈弦。
通過臨床觀察來分析髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療成人髖臼發(fā)育不良的療效機制。采用髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療89例(122髖)成人髖臼發(fā)育不良患者。用髖關節(jié)百分法進行臨床評估。測量x片上的關節(jié)間隙作為評估骨關節(jié)炎進展的指標,并比較術前和術后的股骨頭覆蓋率、Sharp角、CE角、股骨頭中心高度和水平距離。
結果顯示:經平均38年隨訪,按百分療效評價標準評定,122髖中優(yōu)35髖(28.7%),良51髖(41.8%),可27髖(22.1%),差9髖(7.4%)。AHI由術前平均63%提高到術后100%,Sharp角由術前平均46.64%改善為術后平均26.73%,CE角由術前平均8.27%提高到術后平均58.82%,股骨頭中心與理想旋轉中心的水平距離術后明顯減少。
從而可得結論:髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療成人CroweI型和Ⅱ型髖臼發(fā)育不良伴中晚期骨關節(jié)炎的臨床效果較好,是一種能替代或延遲人工關節(jié)置換術的有效方法。(以上資料來源:唐芳根《髖臼股骨頭成形術結合通絡生骨膠囊治療成人髖臼發(fā)育不良療效觀察》[J]《時珍國醫(yī)國藥》2008,19,(5):1219-1220.)
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(實習編輯:鐘小卉)
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