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日常生活中 肩膀痛一定是肩周炎嗎

2018-11-26 來源:濟南骨科醫(yī)院   標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩周炎,也叫“凍結(jié)肩”,是一種可以引起肩部疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動范圍受限的疾病,肩關(guān)節(jié)主動活動與被動活動范圍均受限。

肩周炎在中國已經(jīng)是一個耳熟能詳?shù)脑~匯了,基本上一出現(xiàn)肩膀疼痛,老百姓就會自動自覺地與“肩周炎”劃上等號。但是,真的所有的肩膀痛,都是肩周炎嗎?

01、肩膀痛,活動受限,就是肩周炎嗎?

很多原因都可以引起肩膀疼痛,不能簡單地把肩膀痛以及肩關(guān)節(jié)活動受限等同于肩周炎。

如果沒有明確的外傷,肩痛的常見原因之一是肩背部的筋膜炎。筋膜炎屬于一種慢性非感染性炎癥疾病。如果是筋膜炎的情況,常可以在查體時找到一個痛點,在體位變化或活動時格外疼痛。但肩關(guān)節(jié)的活動一般不受影響。給予口服抗炎藥物常能較快緩解。

還有不少肩膀疼痛,是由一大類稱為肩峰撞擊綜合癥的疾病引起的。此外,還有一部分是運動損傷導致的肱二頭肌腱鞘炎、肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)和肩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎等。

所以,并不是所有的肩膀痛都是肩周炎。

02、什么才是真正的肩周炎?

肩周炎,也叫“凍結(jié)肩”,是一種可以引起肩部疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動范圍受限的疾病,肩關(guān)節(jié)主動活動與被動活動范圍均受限。

凍結(jié)肩在人群中其實非常常見,發(fā)病率高達2-5%,在50-60歲人群常見,但極少發(fā)生在40歲之前,女性比男性更好發(fā)。

凍結(jié)肩常只發(fā)生在一側(cè)肩部,并呈自限性特點,但是自然病程可達2-3年甚至持續(xù)更長時間。部分病人也可見雙肩先后受累的情況。

除了引起肩部疼痛,因肩關(guān)節(jié)活動受限呈凍結(jié)狀態(tài),致使穿衣、梳頭甚至便后擦手紙等動作均感困難。

有個辦法可以幫助判斷是否為肩周炎:雙上肢自然下垂,手掌向前,彎曲肘關(guān)節(jié)到90°,以肘關(guān)節(jié)為軸兩個手同時向外旋轉(zhuǎn),如果一側(cè)旋轉(zhuǎn)范圍明顯受限,則需要警惕肩周炎了。

03、凍結(jié)肩怎么治療?

首先要到院就診明確診斷,排除其他肩部疾病。不同原因引起的肩痛,治療計劃可能完全相反,切不可自行盲目治療。

凍結(jié)肩的治療中,物理康復鍛煉為基礎(chǔ)手段??刹捎幂p微活動肩關(guān)節(jié)的物理鍛煉,側(cè)身爬墻、肩內(nèi)收、肩外展、甩手畫圈等運動都是不錯的鍛煉方式。

對于中重度的肩部疼痛,可以使用肩關(guān)節(jié)局部注射激素和局麻藥緩解疼痛,也

可以關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸改善關(guān)節(jié)活動范圍。

04、如何預防凍結(jié)肩?

幾個小建議供參考:

①保持良好姿勢:日常中注意調(diào)整姿勢,避免雙肩長期高度緊張導致慢性勞損。

②養(yǎng)成活動的習慣:工作40-45分鐘后,適當活動肩關(guān)節(jié)。

③避免肩部外傷。

④避免凍傷。

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