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脊柱骨折?先別害怕 可能不會癱瘓

2018-09-19 來源:脊柱專家韋峰  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:脊柱骨折多見男性青壯年。多由間接外力引起,為由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發(fā)生骨折;少數(shù)由直接外力引起,如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。

脊柱是我們身體重要的支撐骨,也是神經(jīng)大量盤繞的部位之一。當說到脊柱骨折的時候,人們往往會認為這么重要的器官受傷一定是很嚴重的大傷,甚至認為病人一定會面臨癱瘓的結(jié)局。不過,事實上,脊柱骨折的患者并不一定會癱瘓。

脊柱骨折多見男性青壯年。多由間接外力引起,為由高處跌落時臀部或足著地、沖擊性外力向上傳至胸腰段發(fā)生骨折;少數(shù)由直接外力引起,如房子倒塌壓傷、汽車壓撞傷或火器傷。

一旦遭遇外傷,第一步的急救是關(guān)系到日后恢復的重要一環(huán)。急救做得好,癱瘓就可能避免。反之,可能因急救措施不當導致癱瘓發(fā)生。

在外力沖擊后,如傷者仍被瓦礫、土方等壓住時,不要硬拉強暴露在外面的肢體,以防加重血管、脊髓、骨折的損傷。應(yīng)立即將壓在傷者身上的東西搬掉,脊柱骨折時常伴有頸、腰椎骨折。

頸椎骨折要用衣物、枕頭擠在頭頸兩側(cè),使其固定不動。如胸腰脊柱骨折,使傷者平臥在硬板床上,身兩側(cè)用枕頭、磚頭、衣物塞緊,固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作,具體做法是:三人都蹲在傷者的一側(cè),一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,協(xié)同動作,將病人仰臥位放在硬板擔架上,腰部用衣褥墊起。

完全或不完全骨折損傷,均應(yīng)在現(xiàn)場做好固定且防治并發(fā)癥,特別要采取最快方式送往醫(yī)院,在護送途中應(yīng)嚴密觀察。如可疑脊柱骨折,脊髓損傷時立即按脊柱骨折要求急救。

在運送中用硬板床、擔架、門板,不能用軟床。禁止1人抱背,應(yīng)2到4人抬,防止加重脊柱、脊髓損傷。搬運時讓傷者兩下肢靠攏,兩上肢貼于腰側(cè),并保持傷者的體位為直線。若胸、腰、腹部損傷時,在搬運中,腰部要墊小枕頭或衣物。

急救做好后,應(yīng)當盡快將患者送醫(yī)。就醫(yī)后,患者應(yīng)當積極配合治療,調(diào)整心態(tài),這樣將有利于康復。

單純性脊柱骨折患者按骨折的一般原則予以復位、固定及功能鍛煉,并注意避免引起脊髓損傷。如果脊柱骨折合并了其它疾病,則傷后應(yīng)及時手術(shù),恢復脊柱的序列和穩(wěn)定性,徹底減壓,解除脊髓和馬尾所受到的壓迫,為神經(jīng)功能的恢復創(chuàng)造條件;牢固內(nèi)固定,使患者獲得早期翻身活動的機會,減少局部的再損傷。在此基礎(chǔ)上,要積極預防各種并發(fā)癥,其中尤應(yīng)注意呼吸道、尿道感染、褥瘡及靜脈血栓形成。

脊柱骨折后,康復性鍛煉也是避免癱瘓的有力選擇之一。在進行訓練前,應(yīng)與醫(yī)生進行溝通,在醫(yī)生允許的情況下進行主動的鍛煉??祻椭委煹哪康氖欠乐管|干肌萎縮,促進骨折愈合,恢復脊柱的穩(wěn)定性和柔韌性,防止下腰痛??梢栽儐栣t(yī)生,參考不同的鍛煉方式,選擇合適自己的進行練習。

 

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