強(qiáng)直性脊柱炎有致殘風(fēng)險(xiǎn),很多患者僅意識(shí)到強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病會(huì)侵害患者脊柱關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),導(dǎo)致脊柱畸形,髖關(guān)節(jié)融合而出現(xiàn)殘疾情況,卻容易忽視眼睛受累也可致殘。
強(qiáng)直誘發(fā)的眼部疾病有哪些
據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示25%的強(qiáng)直患者伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎在強(qiáng)直并發(fā)癥中較為常見,且易復(fù)發(fā),病情時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生率越高,有周圍關(guān)節(jié)病者常見,少數(shù)患者可先于關(guān)節(jié)炎癥發(fā)生。
1、結(jié)膜炎:結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對(duì)視力影響并不嚴(yán)重,但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí),可導(dǎo)致視力的損害。
2、虹膜炎:虹膜炎也稱為虹膜睫狀體炎或前葡萄膜炎。虹膜發(fā)生炎癥后往往影響睫狀體,故臨床上單獨(dú)的單獨(dú)的虹膜炎或睫狀體炎很少單獨(dú)出現(xiàn),通常情況下是同時(shí)發(fā)病。虹膜炎可造成角膜受傷害,晚期時(shí)候還會(huì)危及眼球,造成眼球磨損。
3、葡萄膜炎:葡萄膜炎又稱色素膜炎,是虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜組織炎癥的總稱。本病是眼科常見疾病,可引起一些嚴(yán)重并發(fā)癥和后遺癥,是主要致盲原因之一。按發(fā)病部位可分為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中間葡萄膜炎;按臨床表現(xiàn)可分為漿液性葡萄膜炎,纖維素性葡萄膜炎、化膿性葡萄膜炎及肉芽腫性葡萄膜炎。
強(qiáng)直患者眼睛受累有哪些表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎患者眼睛受累多表現(xiàn)為虹膜炎、葡萄膜炎,初期癥狀是眼睛發(fā)紅,覺得不適、疼痛,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)視力略微減退的現(xiàn)象,強(qiáng)直性脊柱炎引起全的虹膜炎多發(fā)生于單側(cè),也可能是兩側(cè)交替發(fā)生。一般來(lái)說(shuō),強(qiáng)直患者并發(fā)虹膜炎,如果盡早治療可將虹膜炎對(duì)眼睛造成的損害降低到最小化,但治療后仍需注意復(fù)發(fā)情況。但如果發(fā)病后沒有得到合理治療或長(zhǎng)期病情得不到控制,可能會(huì)引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等可致失明的疾病。
強(qiáng)直眼睛受累可以預(yù)防么
由于眼部疾病的出現(xiàn)和病毒感染及遺傳易感性有關(guān),那些攜帶HLA-B27基因的人群,由于這種與人體免疫功能密切相關(guān)的特定基因發(fā)生了改變,致使他們更容易罹患某些自身免疫性疾病,而這些自身免疫缺陷的疾病都可并發(fā)眼部疾病。因此,強(qiáng)直患者預(yù)防眼睛受累存在一定的難度,但在日常生活中注意科學(xué)衛(wèi)生用眼,可減少眼睛受累的發(fā)生。
強(qiáng)直并發(fā)眼部疾病該如何應(yīng)對(duì)
由于強(qiáng)直并發(fā)眼部疾病也可致殘,而且病情易復(fù)發(fā)。因此,強(qiáng)直患友也需要正確對(duì)待,盡早發(fā)現(xiàn)病情盡早治療。如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)眼睛不適、疼痛或眼睛發(fā)紅,要去綜合三甲醫(yī)院積極就診。
A、藥物治療:藥物治療有口服藥、滴眼劑或結(jié)膜下注射等方式??诜庨_始要給足量,以便迅速控制眼部炎癥,眼部疾病控制住后用最小量維持到炎癥活動(dòng)完全消退。
前葡萄膜炎局部滴用0.5%的可的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小時(shí)點(diǎn)一次,恢復(fù)期減少。
對(duì)全普通膜炎或脈絡(luò)膜炎患者,可用0.025%地塞米松與結(jié)膜下或眼球筋膜下注射,或結(jié)合全身給藥。病重者氫化可的松呼呼地塞米松靜脈滴注一次,這樣足量可以到達(dá)眼內(nèi)組織。
B、非激素性消炎劑:主要抑制普通膜炎時(shí)前房中前列腺素的增高,以達(dá)到抗炎或降壓的作用,常用阿司匹林。
C、抗生素:若系化膿性前葡萄膜炎可局部或全身應(yīng)用廣譜抗生素。
D、免疫治療:對(duì)嚴(yán)重的葡萄膜炎和交感性眼疾,使用激素?zé)o效可考慮使用免疫抑制劑或免疫增強(qiáng)劑,以調(diào)整異常的免疫功能。
眼睛受累治療一定要面診醫(yī)生,對(duì)癥治療;根據(jù)自身病情特點(diǎn),采取相應(yīng)措施。以上為普遍的治療方法,僅供參考,不作為治療建議,強(qiáng)直患友如發(fā)現(xiàn)日常生活中有眼睛受累情況一定要及時(shí)就醫(yī)。
患者日常中該怎樣衛(wèi)生用眼
a、注意視物距離:用眼看近物時(shí)的間隔要限定在30cm,不能過(guò)近,用眼看近物時(shí)的時(shí)間也不能太常,每個(gè)1小時(shí)要休息10分鐘左右。特別是對(duì)電腦工作或玩手機(jī)時(shí)需要注意有計(jì)劃的休息。
b、注意正確姿勢(shì):姿態(tài)要端正,坐著的時(shí)候應(yīng)平視看物品,而不是垂頭弓腰視物,且不要躺在床上看書、玩手機(jī),不要在移動(dòng)的車上看書、玩手機(jī)。晚上如果玩手機(jī)一定要在有燈光的情況下,不能僅靠手機(jī)屏幕的亮光。
c、日常衛(wèi)生及飲食注意:眼睛干澀時(shí)不要用手揉眼睛,也不能隨意滴眼藥水和潤(rùn)眼產(chǎn)品。日常飲食可多吃豆類、豆制品和西蘭花。豆類中含有的維生素E對(duì)眼睛有益,西蘭花中所含的葉黃素和具有抗氧化性的玉米黃質(zhì)不僅可以提高視力,還對(duì)預(yù)防白內(nèi)障有一定的功效。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥65本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià): ¥175癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥431.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià): ¥109用于暫時(shí)緩解由于眼睛干澀引起的灼熱和刺痛癥狀。
健客價(jià): ¥33用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過(guò)敏癥狀,如:變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾??;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià): ¥5本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥121.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥6用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價(jià): ¥13.9(1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià): ¥25用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作等。
健客價(jià): ¥4骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長(zhǎng)期癥狀治療。
健客價(jià): ¥41.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥20舒筋活絡(luò)。用于白脈病,癱瘓,偏癱,筋腱強(qiáng)直,外傷引起的經(jīng)絡(luò)及筋腱斷傷、手足攣急、跛行等。
健客價(jià): ¥65急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥23本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5清熱解毒,醒腦開竅,舒筋通絡(luò)。用于瘟熱、陳舊熱癥、四肢麻木、癱瘓、口眼歪斜、痹癥、痛風(fēng)、肢體強(qiáng)直、關(guān)節(jié)不利。對(duì)白脈病有良效。
健客價(jià): ¥40用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥8胃腸道平滑肌痙攣,應(yīng)激性腸道綜合征;膽絞痛和膽道痙攣,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽道炎;腎絞痛和泌尿道痙攣,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,腎孟腎炎,膀胱炎;子宮痙攣,痛經(jīng),先兆流產(chǎn),子宮強(qiáng)直。
健客價(jià): ¥52用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血以及眼睛發(fā)癢等癥狀。
健客價(jià): ¥21