在醫(yī)生指導下用藥,合理控制尿酸是避免痛風復發(fā)、保持身體健康非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。
可是,有些人每天勤勤懇懇準時吃藥,仍然稍有不慎就痛風發(fā)作!
有些人疼痛時用藥,不疼了之后照樣大魚大肉卻也跟沒事人一樣。
就是這么抗造,你說氣人不氣人。
題來了:尿酸必須依靠終身服藥才能控制嗎?痛風患者治療多久可以停藥?
要回答這些問題,我們首先需要知道痛風是怎么形成的。
嘌呤是人體中一種很重要的物質(zhì)。人體中大約有20%的嘌呤來自于我們每天的進食,剩下的80%由我們身體自己產(chǎn)生。
產(chǎn)生的嘌呤經(jīng)過一系列變化就成了尿酸。尿酸隨著血液在人體中四處游蕩,大部分通過腎臟從尿液排出。
尿酸在不斷的產(chǎn)生,也在不斷的排泄。就像我們小學都做過的應用題。有一個人體那么大的尿酸池,甲、乙兩個水管分別以不同的速度進尿酸和排尿酸,需要多少時間可以將尿酸池注滿?
血尿酸水平升高的原因也可以簡單的分成兩種。一種是體內(nèi)尿酸合成的增加(進尿酸過多),另一種則是腎臟排泄的尿酸減少(排尿酸不夠)。
當體內(nèi)的尿酸過多,無法及時從腎臟排出,在血液中的尿酸走投無路,就沉積到關(guān)節(jié)滑膜,刺激局部組織,出現(xiàn)紅腫熱痛,形成了痛風。
大約90%的痛風患者是因為腎臟對尿酸的排泄減少導致的,只有不到10%的痛風患者是由于尿酸合成的增加引起的。
由此可見,飲食因素導致的尿酸升高只占不到10%。因此許多痛風患者停用降尿酸藥物后,如果僅僅依靠飲食控制,血尿酸水平就會逐漸升高,甚至再次發(fā)生痛風。
所以,雖然指南并沒有規(guī)定痛風患者具體的服藥時間。但絕大多數(shù)痛風患者是需要終生服用的。就像降壓藥、降糖藥一樣,不吃的話,血壓血糖就會高起來。
痛風用藥最合理的方式是控制血尿酸達標后,在醫(yī)生指導下調(diào)整藥量,從而能用最小的藥量維持自己的血尿酸水平,然后堅持長期服藥。
然而,道理我都懂,但是做不到。在實際生活中,不僅僅是病人不希望長期吃藥,醫(yī)生也希望能盡量減少患者負擔,因此醫(yī)生也會試著幫助患者減量或停藥!
那么,什么時候可以開始考慮減藥或停藥呢?
至少應在尿酸持續(xù)達標6個月后才可以試著減藥停藥。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風結(jié)節(jié)腫等。
健客價: ¥26本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥43痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥190痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥122用于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎。(詳見說明書)
健客價: ¥67清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥8地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥105清熱祛濕,活血通絡定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風見上述癥候者。
健客價: ¥19痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥599痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥989主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥49