為什么藥物治療類風(fēng)濕沒有效果？

2018-07-28 來源：風(fēng)濕百科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情復(fù)雜多變，患者治療過程中，沒有經(jīng)過專業(yè)的檢查，僅憑藥物單一的治療方式，很難起效。想要療效得到保障，必須了解每位患者的病況、病因，根據(jù)相應(yīng)的檢查數(shù)據(jù)做出針對性治療，才能在臨床上取得良好效果。

臨床上，很多類風(fēng)濕患者都曾有過這樣的體會(huì)：關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，采用藥物治療,剛開始效果很好,可是隨著時(shí)間的推移，藥效越來越差,止痛時(shí)間也越來越短，甚至一直在服藥期間那為什么病情仍在加重，那到底是抗藥性？還是真的沒效果了呢？

我們要明白藥物在一定程度上對于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不可或缺，但是卻不能完全依賴藥物能治好類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。雖然早期的類風(fēng)濕患者采用藥物治療或許效果顯著（因個(gè)態(tài)差異性效果有所不同），卻也只是暫時(shí)的緩解了疼痛而已，無法阻止病情的持續(xù)發(fā)展。

病患體質(zhì)存在差異

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療口服藥物中有很多，如：抗風(fēng)濕類藥物、非甾體消炎藥、免疫抑制劑、中藥湯劑等，一般醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者臨床癥狀、各項(xiàng)指標(biāo)選擇不同的方案，因個(gè)體差異的不同，對于某一種方案無效并不意味著對所有方案都無效，這也是藥物治療效果不佳原因之一。但是不能因噎廢食，覺得一種藥物效果差，就覺得所有方案就沒效果，反而失去治療信心。

有些藥物起效較慢

另外，很多治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物一般起效較慢，大部分在一個(gè)月左右，有的甚至在兩個(gè)月左右，所以對于一些慢性作用的藥物，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要有耐心，在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物中，沒有“神藥”，不可能吃下去就立刻止痛的，所以希望類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要分辨清楚。

產(chǎn)生“抗藥性”

早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在采取一段時(shí)間的非甾體抗炎藥、激素類藥物或生物制劑治療可明顯緩解疼痛癥狀，但經(jīng)過一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)藥物對疼痛“抑制”的時(shí)效越來越短，不少患者把這種情況看作“產(chǎn)生了耐藥性”，常私自加量或減量，以期保證“藥效”。通常我們所說的抗藥性實(shí)際上分為兩種，兩者的區(qū)別在于可否傷害到自己，不能傷害到自己的突現(xiàn)為抗藥性，有漸變的降低免疫的表現(xiàn)為耐藥性。

抗藥性，指在生物體在體內(nèi)產(chǎn)生對某種物質(zhì)的免疫能力，使其不能傷害到自己。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變原有代謝過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。所以，調(diào)整藥物應(yīng)該在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整，不能私自添加或者減量，以免產(chǎn)生抗藥性。

那該怎么辦？

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情復(fù)雜多變，患者治療過程中，沒有經(jīng)過專業(yè)的檢查，僅憑藥物單一的治療方式，很難起效。想要療效得到保障，必須了解每位患者的病況、病因，根據(jù)相應(yīng)的檢查數(shù)據(jù)做出針對性治療，才能在臨床上取得良好效果。

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見[臨床試驗(yàn)]）

健客價(jià)：￥38.5

適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥19

健客價(jià)：￥105

1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。

健客價(jià)：￥21

1.適用于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

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健客價(jià)：￥65

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5

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健客價(jià)：￥95

本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。

健客價(jià)：￥7

1、用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)。 2、也用于其他藥物治療無效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥180

骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療。- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的長期癥狀治療。

健客價(jià)：￥4

用于： 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥9.5

用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

健客價(jià)：￥50

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價(jià)：￥3

主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病?，F(xiàn)多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的綜合治療。

健客價(jià)：￥8

骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。

健客價(jià)：￥12

用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。

健客價(jià)：￥8

用于： ①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； ③急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價(jià)：￥6

本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。

健客價(jià)：￥8.9

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?，預(yù)防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。

健客價(jià)：￥23