許多病人在決定好要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,經(jīng)常會(huì)問醫(yī)生,術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備嗎?也有不少病人認(rèn)為這是醫(yī)生的事情,只要等通知住進(jìn)醫(yī)院就好了。其實(shí),這一段“術(shù)前”時(shí)間是很寶貴的,有很多的事情需要注意和做好,把身體調(diào)整到一個(gè)最佳的狀態(tài),從而更好地迎接手術(shù)對(duì)機(jī)體帶來的挑戰(zhàn),幫助身體在手術(shù)后達(dá)到最快最優(yōu)的康復(fù)。就像是運(yùn)動(dòng)員要上場(chǎng)比賽一樣,賽前的訓(xùn)練與身體調(diào)整是必不可少的,手術(shù)對(duì)身體的挑戰(zhàn)那可一點(diǎn)不比運(yùn)動(dòng)比賽來得少,因此更顯出術(shù)前調(diào)整的必要性和重要性了。
那么,術(shù)前到底應(yīng)該做些什么樣的準(zhǔn)備呢?
我們認(rèn)為這下面的4件事情是非常重要的,也是臨床工作中一直在貫徹落實(shí)的,是我院快優(yōu)康復(fù)關(guān)節(jié)置換圍術(shù)期綜合管理措施中的重要組成部分。
1.會(huì)吃飯
手術(shù)后身體的恢復(fù)需要全面均衡的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,其中最重要的就是蛋白質(zhì),特別是動(dòng)物蛋白,所以應(yīng)該在術(shù)前1-2周時(shí)開始增加動(dòng)物蛋白的比例。我們要求病人在住院后術(shù)前的數(shù)日中每天吃2-4個(gè)雞蛋,餐餐有魚有肉。
請(qǐng)注意,我們講的是動(dòng)物蛋白的比例要增加,但是進(jìn)食的總量要注意控制,不能多吃。現(xiàn)在大多數(shù)的病人體重都是超重的,還應(yīng)該要同時(shí)注意節(jié)食,最好能夠適度減體重,術(shù)前至少不能增重。低體重的病人則最好既增蛋白質(zhì),又增體重。
2.會(huì)睡覺
充足優(yōu)質(zhì)的睡眠是術(shù)后良好恢復(fù)的重要保證,但是等待手術(shù)會(huì)使很多病人情緒緊張甚至焦慮。特別是住院進(jìn)入病房以后,手術(shù)在即的緊張感、環(huán)境的改變、鄰床的聲響、護(hù)士半夜查房等許多因素,都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。術(shù)前對(duì)病人的心理疏導(dǎo)極為重要,必要時(shí)還要加用藥物來幫助安眠。但是不同類型的失眠用藥有很大差異,需要病人與醫(yī)生進(jìn)行良好溝通,共同處理好整個(gè)圍術(shù)期的睡眠管理問題。
3.會(huì)洗澡
人的毛囊皮脂腺每天不斷分泌皮脂,成為細(xì)菌滋生的營(yíng)養(yǎng)來源。為了進(jìn)一步減少術(shù)后手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn),建議術(shù)前每天至少洗一次澡,而且一定要配合使用肥皂或沐浴露。特別是進(jìn)入病房以后,必須每天洗澡一次,以有效減少身上所帶的菌落數(shù)量,切不可嫌病區(qū)的公共浴室環(huán)境不佳或不方便而省略。另外,如果身上存在任何的未愈合的皮膚破口、癤腫、濕疹、腳癬等等時(shí),以及有任何其他可能存在的感染病灶時(shí),都需要延遲關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時(shí)間,以最大限度地降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
4.會(huì)咳嗽
手術(shù)作為一種有創(chuàng)性的治療手段,對(duì)人的身體是重大的考驗(yàn),尤其是心肺功能更是要比平常承擔(dān)更大的負(fù)荷。在術(shù)前練習(xí)咳嗽,能夠有效鍛煉肺功能,提升機(jī)體的儲(chǔ)備。但是不同于平時(shí)感冒時(shí)忍不住的咳嗽,術(shù)前練習(xí)時(shí),要求患者先主動(dòng)深吸氣、再大聲地用力咳出,使整個(gè)肺部都能得到有效鍛煉??梢杂貌徒砑堓p輕遮擋住口鼻部,每組練習(xí)3-5次,每日重復(fù)3-5組。
祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥8.5風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥35活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥13驅(qū)風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥58補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血活血,舒筋活絡(luò),理氣止痛。用于肝腎不足、血瘀氣滯、脈絡(luò)痹阻所致的骨性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損,癥見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、麻木、活動(dòng)受限。
健客價(jià): ¥29祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥2.5活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥8祛風(fēng)勝濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià): ¥13.8祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥6.5用于: 1.緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥9.5痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥129活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥10活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于,關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥9活血、消炎、鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用,用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥20鹽酸氨基葡萄糖膠囊:用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。 威士雅氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣片:氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣片:增加骨密度。 維D鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。
健客價(jià): ¥549本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥756本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥1472阿維A膠囊: 1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥795用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。
健客價(jià): ¥325本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥281)預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預(yù)防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價(jià): ¥55本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥43