何謂頸性眩暈?
正常情況下,走行于頸椎橫突孔內的椎動脈雖可因轉頭而影響一側椎動脈的供血量,但另一側椎動脈可以代償之,而不出現(xiàn)任何不適。然而,當頸6以上有鉤椎關節(jié)增生時,椎動脈可受到直接的擠壓而使得管腔變小,從而影響該動脈血流量。特別是第五頸椎橫突孔距椎體較近,更易造成椎動脈的壓迫,還可因為刺激了該處的交感
神經(jīng)而造成反射性的血管痙攣,則更加影響了椎動脈的供血量。此外,頸椎病的發(fā)病年齡也是動脈硬化的好發(fā)年齡。在上述病理改變的基礎上,每當頭部旋轉或側屈時,極易加重椎動脈的刺激和壓迫,加以對側動脈代償能力下降,就會發(fā)生一時性的大腦供血障礙,因而出現(xiàn)眩暈等癥狀。同樣的道理,對于這類病人行手法治療時
也要極為慎重,絕對不可行暴力或過度旋轉,以往因此而發(fā)生突發(fā)性癱瘓者屢有報道。
何謂頸性高血壓?
因頸椎病造成的血壓升高或降低,被稱為頸性血壓異常,其中以血壓升高較為多見。據(jù)研究,本病與頸椎病所導致的椎基底動脈供血失常和頸部交感神經(jīng)受刺激引起的功能紊亂有關。
臨床主要表現(xiàn)可以歸納為頸椎病的癥狀加上血壓的異常改變,如頭痛、頭暈、頸肩背部僵硬、疼痛、上肢無力、手指麻木等。病程一般均在一年以上。有的病人并不以血壓升高前來就診,而是在體檢或因頸痛等就診時才發(fā)現(xiàn)血壓升高。也有的病人按“高血壓”久治不愈,當治療頸椎后血壓也隨之降至正常或接近正常。
何謂頸性心臟???
可以肯定地說,頸椎病可以引起心絞痛和心律失常,但非真性心絞痛和心律失常,我們稱之為“頸性心絞痛”和“頸性心律失常”,其病因病理尚不很明確,可能是由于頸椎外傷或退行性變擠壓支配膈肌和心包的頸4神經(jīng)根,或刺激心臟交感神經(jīng)所致。其特點是:
(1)有心前區(qū)疼痛或心律失常;
(2)有典型的頸椎病癥體體征;
(3)壓迫頸椎旁壓痛區(qū)可誘發(fā)心絞痛或心律失常發(fā)生;
(4)影象學檢查證實有頸椎病表現(xiàn);
(5)改變頭部位置或姿勢可使癥狀減輕,而某一位置或姿勢可使之加重;
(6)按心臟病治療無效;
(7)手法和牽引治療有效。