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肩膀痛就是肩周炎引起的?

摘要:骨科醫(yī)院專家更正:肩膀痛只是肩周炎的一個表現(xiàn),但并不代表肩膀痛一定就是肩周炎,如果沒有經(jīng)過診斷就按照肩周炎的治療方法來治療或斷離,是起不到緩解疼痛的作用的,甚至?xí)又夭∏椤?/div>

   前幾天,王大娘因為左肩持續(xù)疼痛,自以為患上了肩周炎,便在家里自行治療,又貼膏藥又戴頸套又按摩,結(jié)果,各種折騰后,左肩的疼痛未減輕,連累得脖子僵硬右肩也隱隱作痛……

  肩膀痛是生活中常見的一種情況,出現(xiàn)肩膀疼痛,我們的第一反應(yīng)就是肩周炎。骨科醫(yī)院專家更正:肩膀痛只是肩周炎的一個表現(xiàn),但并不代表肩膀痛一定就是肩周炎,如果沒有經(jīng)過診斷就按照肩周炎的治療方法來治療或斷離,是起不到緩解疼痛的作用的,甚至?xí)又夭∏椤?/div>
 
  肩膀痛就是肩周炎引起的?
 
  只能說,有可能。
 
  導(dǎo)致肩痛的原因還有很多,常見的骨科疾病就有凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖鈣化、肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱炎癥或損傷、肩鎖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等等……如果把肩痛都當(dāng)做肩周炎進(jìn)行推拿、手法松解、鍛煉,反而會讓加重病情。
 
  一、什么是肩周炎
 
  肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱。
 
  肩關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織慢性損傷或老化,會造成局部肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥反應(yīng),即所謂肩周炎。
 
  肩周炎的表現(xiàn):

  1、活動受限
 
  表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)在各個方向上的活動受限,包括上肢的外展、上舉、旋轉(zhuǎn)障礙明顯,可表現(xiàn)為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。這是凍結(jié)肩與其它肩部疾患的區(qū)分要點(diǎn)。
 
  2、疼痛
 
  表現(xiàn)為一側(cè)肩關(guān)節(jié)無明顯外傷而出現(xiàn)疼痛,疼痛可為鈍痛或刀割樣疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛晝輕夜重。疼痛可放射至頸、背、前臂及手部。
 
  3、壓痛
 
  多數(shù)患者病變關(guān)節(jié)及其周圍廣泛存在按壓疼痛的點(diǎn)。
 
  4、肌肉僵硬、萎縮
 
  肩部周圍肌肉在發(fā)病早期可出現(xiàn)僵硬,晚期可發(fā)生廢用性萎縮。
 
  并不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。有統(tǒng)計曾發(fā)現(xiàn),因為肩痛去醫(yī)院的中老年人只有約20%是肩周炎,絕大多數(shù)是其他疾病引起的。
 
  二、什么是肩袖損傷?
 
  而對于近期肩膀受過傷或既往有肩關(guān)節(jié)外傷又沒有正規(guī)治療的人,肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。
 
  肩袖損傷表現(xiàn)為:肩外展上舉時疼痛,損傷嚴(yán)重的患肩因為肩關(guān)節(jié)上舉無力,需要對側(cè)手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關(guān)節(jié)活動受限合并存在。而且,功能鍛煉無助于肩袖撕裂的止痛。
 
  如果誤認(rèn)為“肩周炎”,讓肩袖撕裂的患者繼續(xù)進(jìn)行“爬墻”等運(yùn)動鍛煉,或人為地強(qiáng)行手法松解肩關(guān)節(jié),可能會造成肩袖裂口繼續(xù)擴(kuò)大,最后形成巨大的或不可修復(fù)的肩袖撕裂,加重傷情。
 
  三、哪些疾病易與肩周炎混淆?
 
  1、頸椎疾?。河蓄i椎疾病的患者發(fā)作肩周炎的可能性極大,并且肩周炎患者也常伴有同側(cè)頸椎彎曲和旋轉(zhuǎn)功用的顯著下降。
 
  2、心臟疾?。盒募」K?、心絞痛等,有時會產(chǎn)生向左肩部放射的疼痛,而被誤診為肩周炎。
 
  這也就是為什么有人肩膀痛,醫(yī)生會建議做心電圖的原因。
 
  3、膽囊疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等,疾病造成的疼痛感向右肩部放射,也可能誤認(rèn)為是肩周炎。
 
  肩膀痛原因有很多,如果不能確定疼痛的原因一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。
 
  四、對付肩痛的5點(diǎn)建議
 
  當(dāng)出現(xiàn)影響肩關(guān)節(jié)活動的肩痛,可能與肩部的損傷有關(guān)。
 
  肩痛不要“輕舉妄動”,尤其是避免舉起手臂的動作,以免發(fā)生不必要的二次傷害。
 
  中老年的肩痛絕大部分不是肩周炎,具體要請專業(yè)醫(yī)生來判斷;
 
  肩痛的人,明確病因后再決定是需要活動,還是避免活動。
 
  如肩痛同時出現(xiàn)呼吸急促、眩暈、出汗等癥狀時,要警惕心肌梗死,及時就醫(yī)。
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