強直性脊柱炎(Ankylosingspondylitis,AS)是一種脊柱炎癥。該病主要累及脊柱為主的中軸結構,可引起疼痛、僵硬及肌肉疲勞等一系列功能及器質性損害,進而使患者的脊柱活動受限,給患者的工作生活帶來諸多不便。
循證醫(yī)學表明,康復鍛煉是AS治療中最重要的環(huán)節(jié)。此前的文獻雖提及康復鍛煉及有氧運動的療效,但患者到底該采取何種鍛煉方式、每周鍛煉幾次、每次鍛煉多長時間等具體細節(jié)仍不明了。
為了具體研究AS患者在有氧運動后,其運動功能、脊柱活動度、疾病進展及生活質量等究竟有何改變,巴西圣保羅大學的Jennings博士等人進行了一項為期12周的隨機對照試驗,并將結果發(fā)文刊于JRheumatol雜志上,希望廣大醫(yī)生及患者能更加準確具體地認識有氧運動的效果,從而更積極地進行治療。
本試驗共納入70名AS患者。這些患者均依照改良紐約標準明確診斷且一直接受規(guī)范化的藥物治療,參與本次試驗的所有患者此前均無糖尿病及心血管疾病等可能影響試驗結果的疾病。
70名患者在不知情的情況下被平均分為試驗組和對照組,每組35人。在試驗進行的12周內(nèi),試驗組的患者除了每周進行3次伸展運動,伸展運動時要求患者充分拉伸軀干及四肢肌肉,每次做3組,每組30秒。以外,每次伸展運動前還會進行50分鐘有氧運動,其過程為:熱身5分鐘——步行40分鐘(事先測定患者的無氧閾心率,在行走過程中患者心率始終在無氧閾心率之下)——休息5分鐘。而對照組的患者僅僅進行伸展運動。
患者會在試驗開始前(T0)、試驗開始后6周(T6)、試驗結束后(T12)以及試驗結束后12B周(T24)分別接受一次全面評估,其項目包括脊柱功能評定(綜合BASFI、HAQ-S及6分鐘步行試驗結果)。脊柱活動度評定(BASMI)、疾病活動度評定(同時測定BASDAI/ASDAS分值、CRP水平及血沉)以及生活質量評定(SF-36)等。
試驗后發(fā)現(xiàn),無論試驗組或對照組,其BASFI、HAQ-S、BASAMI及ASDAS評分均大幅提升,兩組間的差異并不顯著。但是試驗組患者的6分鐘步行距離顯著大于對照組患者。同時,試驗組患者的心肺功能顯著優(yōu)于對照組。
綜合以上結果,研究人員認為AS患者在進行伸展運動的基礎上,進行有氧運動雖不能進一步提高其脊柱功能及活動度,也不能延緩病情進展,但是卻能增加患者的步行距離以及改善患者的心肺功能。因此,在常規(guī)康復訓練以外適當?shù)刈鲂┯醒踹\動,將會為AS患者帶來益處。
主要用于治療風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎。本藥大劑量可減少腎小管對尿酸鹽的再吸收,促進尿酸鹽排泄,故可用于治療急性痛風。
健客價: ¥15用于骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎和強直性脊柱炎的癥狀緩解。
健客價: ¥7溫經(jīng)散寒,祛風逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡。用于風寒濕邪,痹阻經(jīng)絡所致 類風濕性關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎,強直性脊柱炎和各類退行性骨關節(jié)病。
健客價: ¥48本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎的關節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼
健客價: ¥25適用于治療風濕性和類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、關節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。
健客價: ¥5可用于手術后急性疼痛、外傷引起的中-重度疼痛、急性坐骨神經(jīng)痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的治療。
健客價: ¥30本品適用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、肩周炎、頸肩腕綜合癥、痛風發(fā)作以及外傷和手術后消炎、鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥16本品適用于治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎等的關節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
健客價: ¥45治療不同病因的輕中度疼痛,如類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎等的關節(jié)痛,以及痛經(jīng)、牙痛、手術后痛、癌性疼痛、急性扭傷或軟組織挫傷疼痛和感冒發(fā)熱引起的全身疼痛等各種急慢性疼痛。
健客價: ¥25該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎等各種骨關節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價: ¥99該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤脫出、骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎等各種骨關節(jié)疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關節(jié)囊)等引起的疼痛有緩解作用。
健客價: ¥69本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節(jié)炎:除
健客價: ¥3