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糖尿病患者侵蝕性手骨關節(jié)炎的發(fā)生率高

2017-09-04 來源:醫(yī)學界風濕免疫頻道  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在整個樣本人群中,糖尿病、女性、教育程度低下、家族性OA、偶爾飲酒、廣泛性疼痛、不良的心理健康以及超聲發(fā)現(xiàn)的多個手指關節(jié)滑膜炎和伴隨影像學改變的OA更易出現(xiàn)手部更疼痛。

  目的

  探討伴隨影像學改變的手骨關節(jié)炎(OA)手部疼痛的相關因素。

  方法

  總共納入530名患者,這些患者均伴隨肌肉骨骼疼痛同時合并影像學改變的手OA(≥1個關節(jié)的Kellgren/Lawrence分級≥2級)。我們使用結構方程分析方法檢查了整個樣本可能的解釋變量和手部疼痛以及2個手OA表型(侵蝕性和非侵蝕)橫截面之間的聯(lián)系。結果變量為澳大利亞/加拿大手骨關節(jié)炎指數(shù)(AUSCAN:范圍0-2)和可觸的腫脹手指關節(jié)的數(shù)量(NTJ:范圍0-30)。

  結果

  平均年齡為65歲(40-79歲),375名為女性參與者(71%)。在整個樣本人群中,糖尿病、女性、教育程度低下、家族性OA、偶爾飲酒、廣泛性疼痛、不良的心理健康以及超聲發(fā)現(xiàn)的多個手指關節(jié)滑膜炎和伴隨影像學改變的OA更易出現(xiàn)手部更疼痛。分層分析表明,僅在侵蝕性手OA中,糖尿病與AUSCAN疼痛(B-非標準化系數(shù)=3.81[95%可信區(qū)間(95%CI)2.27,5.35])和NTJ(B-非標準化系數(shù)4.16[95%CI2.01,2.01])密切相關。在非侵蝕性OA,受教育程度較低、有家族性OA、貧窮、心理健康不良與手OA的疼痛相關。廣泛性的疼痛與兩種表型的預后均相關。

  結論

  結構性和炎性的OA變化以及人口因素、社會心理因素、糖尿病均與手OA的手部疼痛有關。糖尿病和侵蝕性手OA手部疼痛的關聯(lián)需要進一步探討。

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