膝關(guān)節(jié)彈響的常見(jiàn)原因總結(jié)及處理
膝關(guān)節(jié)彈響，是什么原因？需要醫(yī)院看看嗎？其實(shí)有關(guān)膝關(guān)節(jié)彈響，有個(gè)專(zhuān)門(mén)的名詞，叫做彈響膝。所謂彈響膝，是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)周?chē)‰旎瑒?dòng)、或關(guān)節(jié)撞擊發(fā)出聲音和震動(dòng)，稱(chēng)為彈響膝；例如膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)外側(cè)腘肌滑動(dòng)產(chǎn)生的聲音，醫(yī)學(xué)上叫“彈響膝”，關(guān)節(jié)發(fā)出彈響常提示關(guān)節(jié)組成的某些部位發(fā)生變化。
有關(guān)膝關(guān)節(jié)彈響的原因及處理方法，這里總結(jié)如下：
一、生理性彈響
正常成人的膝關(guān)節(jié)在處于一定時(shí)間的靜止?fàn)顟B(tài)后，如果受到突然的牽拉或屈伸，常會(huì)發(fā)出清脆的爆裂樣音響。這種彈響更可故意產(chǎn)生，例如在壓折手指時(shí)。但是，如果企圖使彈響緊接著重復(fù)發(fā)生則是不可能的，必須使關(guān)節(jié)靜止一定的時(shí)間后才會(huì)重新發(fā)生。這就是生理性關(guān)節(jié)彈響。生理性彈響不伴有疼痛或不適感，有時(shí)彈響后常有輕松感。對(duì)于此類(lèi)彈響，沒(méi)有任何疼痛不適的情況，可不予處理。
二、病理性彈響
1、半月板損傷：
半月板損傷是引起病理性彈響最常見(jiàn)的一種原因，常常伴發(fā)關(guān)節(jié)交鎖。對(duì)于此類(lèi)情況，需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
2、盤(pán)狀半月板：
盤(pán)狀半月板由于質(zhì)地肥厚，容易引起關(guān)節(jié)的彈響，如無(wú)疼痛交鎖的情況，可暫時(shí)觀察。但由于盤(pán)狀半月板質(zhì)地較差，容易損傷，一旦發(fā)生交鎖或者疼痛，盤(pán)狀半月板損傷，需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
3、髕股關(guān)節(jié)的撞擊：
膝關(guān)節(jié)髕股關(guān)節(jié)的撞擊引起，常發(fā)生于髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良或者高位髕骨的患者，這種情況，如果無(wú)疼痛，那可以暫時(shí)觀察，不予處理。如果疼痛明顯，建議醫(yī)院檢查。
4、膝關(guān)節(jié)周?chē)‰斓哪Σ粒?/strong>
如髂脛束攣縮，此類(lèi)情況一般無(wú)明顯疼痛不適，可不予處理，少數(shù)情況，如發(fā)生疼痛不適，則可能需要手術(shù)松解。
5、膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞綜合征：
一般以髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)居多，由于滑膜皺襞增生坎頓于髕股關(guān)節(jié)導(dǎo)致響聲，如無(wú)明顯癥狀，可不予處理。嚴(yán)重可明顯疼痛，尤其上下樓梯或下蹲的時(shí)候明顯，如癥狀嚴(yán)重，影響生活者，可關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除。此類(lèi)患者，磁共振片子可無(wú)明顯異常表現(xiàn)，故對(duì)于髕股關(guān)節(jié)長(zhǎng)期疼痛無(wú)法緩解，磁共振未見(jiàn)明顯異常的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，術(shù)中常常會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的滑膜皺襞增生。
6、關(guān)節(jié)囊韌帶的增生：
常發(fā)生于運(yùn)動(dòng)過(guò)多的青少年。無(wú)疼痛不適可觀察，通過(guò)減少運(yùn)動(dòng)可緩解。如發(fā)生疼痛，每次運(yùn)動(dòng)都引起疼痛加重，可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊韌帶部分切除松解，此類(lèi)患者，我已經(jīng)做過(guò)不少，效果都很好。
7、骨關(guān)節(jié)炎：
可位于髕股關(guān)節(jié)和脛股關(guān)節(jié)，由于關(guān)節(jié)軟骨的磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)之間摩擦增大，活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)候，會(huì)發(fā)生響聲，聲音低鈍，頻繁發(fā)生，多伴局部腫痛。這種情況，如果癥狀比較輕微，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊。如果癥狀嚴(yán)重，軟骨磨損嚴(yán)重，可進(jìn)行手術(shù)治療。
8、膝關(guān)節(jié)游離體：
由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷或者軟組織鈣化，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)游離體，由于游離體會(huì)移動(dòng)，所以發(fā)生部位不固定，無(wú)規(guī)律，彈聲音小，有時(shí)伴關(guān)節(jié)交鎖。此類(lèi)患者，可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)將其取出。值得一提的是，由于游離體的可移動(dòng)性，或者術(shù)前片子顯示，游離體重疊，有時(shí)候并不一定能完全取出所有游離體。
9、交叉韌帶陳舊性損傷：
對(duì)于前后交叉韌帶損傷的患者，尤其是前交叉韌帶損傷的患者，一般建議早期關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，如果一味的拖延，會(huì)導(dǎo)致交叉韌帶的殘端交鎖坎頓于髁間窩，容易導(dǎo)致彈響。此類(lèi)患者一般有明顯的外傷。對(duì)于這種情況，建議早日行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
10、其他：
如滑膜軟骨瘤病、半月板鈣化、先天性膝關(guān)節(jié)脫位等均會(huì)引起彈響。如有疼痛，建議醫(yī)院檢查。
總之，對(duì)于單純的膝關(guān)節(jié)彈響，如果沒(méi)有任何不適或疼痛，不需進(jìn)行治療，一般對(duì)人體也沒(méi)有太大影響。而所有引起疼痛不適的彈響，一般都建議醫(yī)院看看，結(jié)合專(zhuān)科醫(yī)生的查體，進(jìn)一步處理。
驅(qū)風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節(jié)疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。
健客價(jià)： ￥65祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥7祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
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健客價(jià)： ￥16活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于，關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥10風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥28昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補(bǔ)氣通絡(luò)，舒筋活血，健脾溫腎；萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò)，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內(nèi)服外貼，藥效直達(dá)腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補(bǔ)腎，改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價(jià)： ￥48祛風(fēng)勝濕，活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià)： ￥12活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥11活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥3清熱利濕，活血通路。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后患者。
健客價(jià)： ￥28清熱利濕，活血通絡(luò)。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后的患者。
健客價(jià)： ￥44清熱利濕，活血通絡(luò)。用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節(jié)術(shù)后的患者。
健客價(jià)： ￥24.8濕痹拘攣，腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛，吐瀉轉(zhuǎn)筋，腳氣水腫。
健客價(jià)： ￥30活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥11活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥48活血、消炎、鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用，用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥25祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn)：肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià)： ￥7阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià)： ￥762全身各關(guān)節(jié)部位的骨性關(guān)節(jié)炎（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊椎、肩、手、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等）。
健客價(jià)： ￥60
驗(yàn)血能查出關(guān)節(jié)炎嗎？坐月子會(huì)捂出關(guān)節(jié)炎嗎？
膝關(guān)節(jié)疼痛還喀喀響是怎么回事？
秋高氣爽適合運(yùn)動(dòng)，但也須保護(hù)好自己身體，這三個(gè)關(guān)節(jié)的保護(hù)措施做好了嗎？
春季當(dāng)心類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加重
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