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先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀體征

2017-07-14 來源:骨事匯  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患而一般開始行走的時間較正常而晚。單側(cè)脫位時,患而步態(tài)波跛行。雙側(cè)脫位者,站立時骨盆前傾,臀部后聳,腰部前凸特別明顯,行走呈鴨行步態(tài)。

  先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀體征

  先天性髖關(guān)節(jié)脫位

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  新生兒和嬰兒臨床表現(xiàn)較輕,癥狀常常不明顯。主要特點是髖臼發(fā)育不良,活關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。往往不能引起家長的注意。如果發(fā)現(xiàn)有下列體征時應(yīng)視為有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能。

  1.兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱,患側(cè)皮皺加深增多。

  2.患者會陰部增寬,雙側(cè)脫位時更為明顯。

  3.患者髖關(guān)節(jié)活動少,活動時受限。蹬踩力量較健側(cè)弱。常處于屈曲位,不能伸直。

  4.患者肢體短縮。

  5.牽拉患者下肢時有彈響聲或彈響感,有時患者會哭鬧。

  (二)脫位期

  患而一般開始行走的時間較正常而晚。單側(cè)脫位時,患而步態(tài)波跛行。雙側(cè)脫位者,站立時骨盆前傾,臀部后聳,腰部前凸特別明顯,行走呈鴨行步態(tài)?;颊哐雠P位,雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°時,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)不在同一平面。推拉患側(cè)股骨時,股骨頭可上下移動,似打氣筒樣。內(nèi)收肌緊張,髖關(guān)節(jié)外展活動受限。Trendelenburg征(單足站立試驗)呈陽性:在正常情況,用單足站立時,臀中、小肌收縮,對側(cè)骨盆抬起,才能保持身體平衡。如果站立側(cè)患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時,因臀中、小肌肉松弛,對側(cè)骨盆不但不能抬起,反而下降。

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