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類風(fēng)濕患者發(fā)生淋巴瘤和肺癌的風(fēng)險高于普通人群

2017-02-16 來源:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎國際論壇  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據(jù)預(yù)先確定的納入標準選擇了在2008年至2014年間發(fā)表的相關(guān)性觀察性研究。提取有關(guān)整體腫瘤和部位特異性腫瘤發(fā)生風(fēng)險相關(guān)的資料。計算出標準化發(fā)病比并與既往發(fā)表的數(shù)據(jù)進行比較。

  摘要背景

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者較普通人群發(fā)生腫瘤的風(fēng)險增加。隨著免疫調(diào)節(jié)治療策略包括生物的改善病情抗風(fēng)濕藥的廣泛使用,這尤其引起了人們對這部分人群的關(guān)注。我們進行了系統(tǒng)性文獻回顧和分析,將RA患者和普通人群的腫瘤發(fā)生率進行了量化,并對既往發(fā)表的資料進行了更新。

  方法

  我們進行了一個類似2008年發(fā)表的薈萃分析相類似的文獻搜索。我們使用特定的檢索詞在MEDLINE,BIOSIS Previews,Embase, Derwent Drug File和SciSearch數(shù)據(jù)庫中進行了檢索。根據(jù)預(yù)先確定的納入標準選擇了在2008年至2014年間發(fā)表的相關(guān)性觀察性研究。提取有關(guān)整體腫瘤和部位特異性腫瘤發(fā)生風(fēng)險相關(guān)的資料。計算出標準化發(fā)病比并與既往發(fā)表的數(shù)據(jù)進行比較。

  結(jié)果

  總共9項研究符合納入標準,其中的7項研究給出了整體腫瘤的標準化發(fā)病比,8項研究給出了淋巴瘤、黑色素瘤和肺癌的標準化發(fā)病比,7項研究給出了前列腺癌的標準化發(fā)病比,4項研究給出了宮頸癌的標準化發(fā)病比。與普通人群的腫瘤發(fā)生情況相比,依據(jù)既往的觀察發(fā)現(xiàn)RA患者的整體腫瘤標準化發(fā)病比適度增加。RA患者發(fā)生淋巴瘤和肺癌的風(fēng)險要高于普通人群。此外,與普通人群相比,RA患者發(fā)生結(jié)腸癌和乳腺癌的風(fēng)險更低,但發(fā)生宮頸癌、前列腺癌和黑色素瘤的風(fēng)險未顯示出一致性的趨勢。

  結(jié)論

  本文中的其他附加資料與既往報道的數(shù)據(jù)基本一致。RA患者發(fā)生肺癌和淋巴瘤的風(fēng)險較普通人群增高。定量比較使用生物制劑和非生物DMARDs藥物治療的RA患者之間腫瘤發(fā)生率的差異可進一步區(qū)分哪一種腫瘤發(fā)生與藥物治療有關(guān)而不是與潛在的疾病本身有關(guān)。

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