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孩子喊“關節(jié)痛”,家長該注意哪些地方?

摘要:不少學齡前和學齡期的兒童常對父母說關節(jié)痛。此時,很多家長認為這是小兒生長痛,是孩子生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種正常的“生理現(xiàn)象”,因此沒有引起足夠的重視。其實引發(fā)兒童關節(jié)疼痛的原因很多,家長應及時關注。

  首先,生長痛是兒童時期最常見的關節(jié)痛,是正常的“生理現(xiàn)象”。由于兒童處于生長發(fā)育高峰期,身高增長速度快,下肢骨骼增長超過了肌肉增長速度,常常引發(fā)腿部肌肉和肌腱牽拉出現(xiàn)輕微疼痛,個別對疼痛敏感小兒還會痛得夜不能寐。這種疼痛主要發(fā)生在雙下肢及膝踝關節(jié)間,易在晚間發(fā)作,隨著年齡的增長,身高增長速度減慢,疼痛會逐漸減輕和消失。父母平時要注意控制孩子的活動量,減少疲勞和緊張,保證每天充足的睡眠和良好的情緒,出現(xiàn)疼痛時家長可用手輕輕按摩局部,讓孩子看書,或講故事,以分散注意力,有助于緩解癥狀。

  其次,髖關節(jié)滑膜炎,又稱髖關節(jié)一過性(暫時性)滑膜炎,也是兒童時期常見的一種關節(jié)疼痛。此病男孩較多見,具體發(fā)病原因目前不十分清楚,一般認為是一種免疫介導的非特異性炎癥,與外傷、感染有關。這種患兒常在發(fā)病前1~2周有上呼吸道感染史,起病或急或緩,臨床表現(xiàn)不特異,患兒因為疼痛不愿站立,不愿行走,甚至出現(xiàn)跛行,一般經(jīng)過消炎、止痛、休息等治療后,很快可以緩解。

  炎癥性關節(jié)痛,如化膿性關節(jié)炎、結(jié)核性關節(jié)炎等也是兒童關節(jié)疼痛的常見原因之一。化膿性關節(jié)炎多有外傷史,可有不同程度的發(fā)熱,關節(jié)活動明顯受限,局部可有紅、腫、熱、痛。結(jié)核性關節(jié)炎,多見于年長兒,常有密切結(jié)核接觸史,可同時患有其他部位的結(jié)核,起病緩慢,多為單一關節(jié),常見部位為膝、髖、踝、脊柱等關節(jié),其特點為病變關節(jié)多有腫脹,但不紅、不熱,若形成竇道多經(jīng)久不愈。經(jīng)抗感染治療后,可好轉(zhuǎn)。

  總之,小兒關節(jié)痛不可忽視,“痛”即是一種病理狀態(tài),雖然有時兒童關節(jié)僅僅表現(xiàn)為痛,并沒有紅、腫、熱等癥狀,家長也不要輕易認為是生長痛,必須排除其他疾病后才可考慮生長痛。要及時帶孩子去醫(yī)院檢查,及時發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療。

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