由于骨質(zhì)疏松是由一組不同原因疾病所致且個體差異也大，故應(yīng)采取病因治療和對癥治療，二者并重的措施。

　　藥物根據(jù)不同原因選擇不同藥物或綜合應(yīng)用。如在老年性或長期使用腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松，可采用高蛋白飲食，補(bǔ)充維生素D及鈣鹽，試用性激素，并鼓勵作適度的活動等。

　　1.周期應(yīng)用性激素女性激素可減少骨質(zhì)吸收。可采用口服己烯雌酚或17β雌二醇每日0.5～1.0mg，4周后停用1周，有時在最后5天可加用黃體酮。近年來多采用戊炔雌三醇每2周服2mg，每月加服醋酸甲羥孕酮5～6天，每天4mg。有乳房小葉增生者慎用。雌激素也可和丙酸睪丸酮等蛋白質(zhì)合成激素聯(lián)合使用?？蓽p少副作用，并可增加效果，后者每3～5天25mg肌注，在女性患者中注意男性化副反應(yīng)。性激素治療對絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松的效果較好，可防止病情發(fā)展，對預(yù)防閉經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生也有療效。雌激素使用期間應(yīng)定期作婦科和乳房檢查，并注意撤退性出血。

　　2.鈣劑在治療骨質(zhì)疏松時的取舍主要視病因而異，營養(yǎng)不良或消化道病變所致者，補(bǔ)充鈣劑意義更大，且常用乳酸鈣或葡萄糖酸鈣，前者每日2～4g，或甘油磷酸鈣每日6克。

骨質(zhì)疏松的治療</a>方法大全" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201603/20160320104527805.jpg" />

　　3.維生素D可促進(jìn)鈣在腸道的吸收，導(dǎo)致正鈣平衡，一般用量每日2000～5000國際單位。也可服用1，25(OH2)D，每日0.5μg。應(yīng)用維生素D及鈣劑時應(yīng)注意血鈣過高癥。

　　4.氟化鈉氟可與羥磷灰石晶體結(jié)合在一起，有穩(wěn)定骨鹽晶體結(jié)構(gòu)的作用，抑制骨質(zhì)吸收，故對本病有治療作用。一般每日40～60mg，療程可達(dá)1年，必要時與鈣劑和維生素D聯(lián)合治療。劑量過大可引起骨質(zhì)過度鈣化。

　　5.降鈣素降鈣素降低骨質(zhì)吸收，刺激成骨細(xì)胞作用，可用鮭魚或鰻魚降鈣素20~50單位每2～3天皮下注射一次，對高轉(zhuǎn)換率骨質(zhì)疏松患者(血清骨鈣素水平和尿羥脯氨酸排泄量增多者)效果較好。

　　營養(yǎng)和體育療法由于骨質(zhì)疏松時骨骼蛋白質(zhì)和鈣鹽均有損失，故適當(dāng)補(bǔ)充飲食中蛋白質(zhì)、鈣鹽和各種維生素，尤其是D、C有一定幫助。應(yīng)該鼓勵體力活動，因?yàn)榭纱碳こ晒羌?xì)胞活動，有利于骨質(zhì)形成。如因骨痛需暫時臥床，也應(yīng)鼓勵在床上盡可能進(jìn)行四肢和腹背肌肉的主動或被動運(yùn)動，防止發(fā)生失用性肌萎縮和骨質(zhì)疏松進(jìn)一步加重。疼痛改善后，應(yīng)早日爭取起床行走鍛煉。

　　病因治療如有明確病因，如腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)或原發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥，應(yīng)先切除該腺體的增生或腫瘤組織，然后按上述方法適當(dāng)聯(lián)合治療。

　　由于骨質(zhì)疏松發(fā)病緩慢，一般需數(shù)年以上，始在X線上出現(xiàn)陽性發(fā)現(xiàn)，故治療后，骨組織雖有一定的合成代謝，但X線發(fā)現(xiàn)也需相當(dāng)長的療程后方顯示好轉(zhuǎn)，一般以疼痛緩解、癥狀好轉(zhuǎn)、以及出現(xiàn)正鈣平衡，尿羥脯氨酸排泄減少和骨密度鑒定作為估計(jì)療效的依據(jù)。