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嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者,一咳嗽就會(huì)骨折

2016-03-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專家表示,如果真的患了骨質(zhì)疏松癥,也不用過(guò)于緊張,通過(guò)長(zhǎng)期合理的藥物治療和調(diào)整生活方式,可以盡量把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

  骨質(zhì)疏松的患者初期并不會(huì)有明顯癥狀,但會(huì)出現(xiàn)骨痛,骨痛使患者活動(dòng)靈敏度下降,彎腰屈膝等功能活動(dòng)受限,增加患者臥床時(shí)間,骨質(zhì)疏松后期最嚴(yán)重的結(jié)果就是發(fā)生脆性骨折,增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、引起再發(fā)骨折,甚至導(dǎo)致死亡。

  數(shù)據(jù)顯示,在中國(guó)用于治療骨質(zhì)疏松性骨折的直接費(fèi)用高達(dá)1.5億美元,15%-33%患者在1年內(nèi)死亡,骨質(zhì)疏松性骨折若再發(fā)骨折,椎體再發(fā)骨折風(fēng)險(xiǎn)增加5倍,髖部再發(fā)骨折發(fā)生率增加2倍,“曾經(jīng)接診過(guò)一個(gè)患者,只要一咳嗽就導(dǎo)致骨折。”

  彭翔提醒說(shuō),對(duì)待骨質(zhì)疏松,防大于治,同時(shí)在日常要進(jìn)行自我測(cè)評(píng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。如果出現(xiàn)骨量減少或脊柱畸形或兩者都有、脆性骨折史、身高減少、駝背等癥狀,請(qǐng)馬上進(jìn)行骨質(zhì)密度檢測(cè)。

  50歲以上人群每天要攝入1000mg鈣

  專家表示,如果真的患了骨質(zhì)疏松癥,也不用過(guò)于緊張,通過(guò)長(zhǎng)期合理的藥物治療和調(diào)整生活方式,可以盡量把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

  在調(diào)整生活方式方面,市民可以吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食,不宜空腹喝牛奶,睡前喝杯酸奶,為了增加鈣鹽的吸收和攝入,有必要增加動(dòng)物性食物,尤其是海產(chǎn)品,以補(bǔ)充高質(zhì)量的蛋白質(zhì)、鈣、磷維生素等。

  同時(shí),要注意適當(dāng)戶外活動(dòng),有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療,戶外運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)骨密度增強(qiáng),還可以因?yàn)樘?yáng)的照射,增加人體維生素D的合成,每日曬太陽(yáng)20分鐘左右,對(duì)骨質(zhì)疏松癥有很好的預(yù)防作用。

  避免嗜煙、酗酒,適量飲茶和慎用影響骨代謝的藥物等,香煙中的尼古丁抑制毛細(xì)血管形成和成骨細(xì)胞分化,酒精會(huì)抑制新骨的生成,二者都對(duì)骨量有著不可逆轉(zhuǎn)的影響。采取防止跌倒的各種措施,如保持正確的坐姿、站姿和行走姿勢(shì),注意是否有增加跌倒危險(xiǎn)的疾病和藥物,加強(qiáng)自身和環(huán)境的保護(hù)措施,比如各種關(guān)節(jié)保護(hù)器等。

  同時(shí),還要服用骨健康基本補(bǔ)充劑。鈣的生理功能主要是構(gòu)成機(jī)體的骨髓牙齒和維持神經(jīng)、血液的正常功能,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦成人每天攝入量為800mg,50歲以上人群1000mg,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充足夠的鈣劑,建議每天攝鈣1500mg,但是根據(jù)調(diào)查,我國(guó)城鄉(xiāng)居民每天飲食鈣攝入量為388.8mg,不到推薦量的一半,需要進(jìn)行額外補(bǔ)充。目前市面上的鈣劑種類繁多,主要有4類,分別是碳酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣和葡萄糖酸鈣,它們各有長(zhǎng)短,選擇時(shí)應(yīng)該選取鈣含量高和吸收率高的產(chǎn)品。

  此外,還包括攝入維生素D。成年人推薦劑量為200單位/天,老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏,故推薦劑量為400-800單位/天。維生素D用于治療骨質(zhì)疏松癥時(shí),劑量可為800—1200單位。

  骨質(zhì)疏松患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

  很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥患者的骨頭很脆弱,易骨折,不適合運(yùn)動(dòng)。確實(shí),骨質(zhì)疏松癥患者的骨頭是很脆弱,容易骨折,但并非不適合運(yùn)動(dòng)。彭翔表示,骨質(zhì)疏松癥患者選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,對(duì)于病情的緩解有很多好處,下面幾種運(yùn)動(dòng)可以借鑒。

  日常靜力性體位訓(xùn)練,比如坐位或站立時(shí),要伸直腰背,收縮腹臀,或靠椅背坐直,臥位時(shí)應(yīng)平躺、仰面、低枕,使背部伸直,睡硬板床。

  步行訓(xùn)練,每天以5000-10000步為宜(約2000—3000米)能有效維持脊柱和四肢骨鹽含量,每天少于1000步骨量下降,多于萬(wàn)步骨量增加不明顯,中間范圍比較好。

  握力訓(xùn)練,每日?qǐng)?jiān)持握力訓(xùn)練在30分鐘以上,能防治橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端骨質(zhì)疏松,此方法非常適合老年人使用。

  爆發(fā)力和耐力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,爆發(fā)力以短跑為主,每日50—100米,適合年輕人,耐力以慢跑為主,每日2000—5000米,適合老年人,研究發(fā)現(xiàn),爆發(fā)力比耐力運(yùn)動(dòng)更能維持和增加骨量,在耐力運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)穿插爆發(fā)力運(yùn)動(dòng)還可以預(yù)防疲勞骨折,成年人以爆發(fā)力為主。

  俯臥撐運(yùn)動(dòng),每日可做2—3次,每次做20—50下,能防治肱骨近端、股骨近段、橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)疏松,適合中青年人,老年人可以做斜立撐。

  伸展或等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)。如上肢外展等長(zhǎng)收縮,每日一兩次,能防治肱骨、橈骨骨質(zhì)疏松;下肢后伸等長(zhǎng)收縮,每日一兩次,能防止股骨近段骨質(zhì)疏松;軀干過(guò)伸等長(zhǎng)收縮,站或俯臥位,每周3次,每次10-30分鐘,可以防治脊柱椎體的骨質(zhì)疏松,重度骨質(zhì)疏松癥患者可坐位或臥位訓(xùn)練。

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