重度膝關(guān)節(jié)炎是臨床常見病,以關(guān)節(jié)畸形、功能障礙為主要表現(xiàn),致殘率較高,臨床中屬于難治病。解放軍第306醫(yī)院中醫(yī)科經(jīng)過多年的積累,總結(jié)出了保守治療膝關(guān)節(jié)炎的行之有效的治療方案,并于2014年開設(shè)了膝關(guān)節(jié)主題門診,一年以來接診大量病人,療效滿意。
重度膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,“肝腎功能的衰退”是核心原因,涉及到氣血虧虛、經(jīng)絡(luò)瘀阻、筋脈拘攣、肌肉松弛、骨質(zhì)疏松及增生等組織結(jié)構(gòu)的異常。這些問題,構(gòu)成了復(fù)雜多變的重度膝關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)?;趯Σ±頇C(jī)制的認(rèn)識,我科根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,總結(jié)出了多套以針刀和中藥口服、外洗為核心,針對不同發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)的治療方案,充分發(fā)揮了中醫(yī)治療的特色,辨證施治,靈活應(yīng)對,提高了有效率。
患者王阿姨是重度膝關(guān)節(jié)炎患者,經(jīng)過解放軍第306醫(yī)院中醫(yī)科的辨證治療,王阿姨的病痛得到極大緩解。
年近八旬的王阿姨,患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎幾十年。初來就診的時候,拄著拐杖,步履蹣跚,痛苦之情溢于言表。王阿姨的膝關(guān)節(jié)不但畸形嚴(yán)重,行走困難,夜間還常常因為疼痛影響睡眠。每當(dāng)這時,老人家心煩意亂,常常自己抹眼淚。因年紀(jì)大了,王阿姨不想選擇手術(shù)治療,后經(jīng)友人介紹來到解放軍第306醫(yī)院中醫(yī)科。
筆者根據(jù)患者的主訴、體征和x-ray檢查結(jié)果,判斷王阿姨的關(guān)節(jié)炎盡管很嚴(yán)重,但還有保守治療的希望,于是確定了以針刀和中藥外洗為主的綜合治療方案。其中,每周針刀治療一次,每天兩次中藥外洗。另外還教了王阿姨鍛煉膝關(guān)節(jié)的方法。經(jīng)過七周治療,加上王阿姨的積極配合,老人的膝關(guān)節(jié)疼痛完全消失了,并且能夠從4站地以外的家里走到醫(yī)院來治療,夜間也能夠安穩(wěn)的睡覺了,并且多年伸不直的膝關(guān)節(jié),現(xiàn)在也慢慢地展開了。老人家喜出望外,破涕為笑。
“重度老年性膝關(guān)節(jié)炎”并不可怕,除了系統(tǒng)治療以外,平日里的鍛煉也很重要。這是我們的了解一下膝關(guān)節(jié)的基本解剖和生理功能。
膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨,因為沒有血管,其營養(yǎng)來源是關(guān)節(jié)液。關(guān)節(jié)軟骨就像一塊海綿,當(dāng)關(guān)節(jié)負(fù)重活動的時候,軟骨受到壓迫而被“壓扁”,軟骨里的液體被擠壓出來,當(dāng)壓力解除,軟骨恢復(fù)原狀,關(guān)節(jié)液又被吸進(jìn)去。所以,當(dāng)我們運(yùn)動的時候,每一步都是關(guān)節(jié)軟骨被壓縮、舒展的過程,這樣,軟骨不斷地吸進(jìn)、吐出關(guān)節(jié)液,完成營養(yǎng)的交換。由此可知,負(fù)重對關(guān)節(jié)軟骨很重要,沒有了這個過程,軟骨則沒有了營養(yǎng)來源。膝關(guān)節(jié)的老化從軟骨開始,懂得了軟骨獲得營養(yǎng)的機(jī)理,我們也就能明白“保住”軟骨就保住了膝關(guān)節(jié)的道理。所以,適當(dāng)科學(xué)的運(yùn)動,對于膝關(guān)節(jié)來講,是很必要的。“省著用”并沒有錯誤,只是這個原則過于簡單,需要辯證對待。對于重度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎來講,功能鍛煉顯得尤為重要,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)地進(jìn)行。
“重度老年性膝關(guān)節(jié)炎”并不可怕。我們的系統(tǒng)治療,加上患者積極的配合,緩解疼痛、改善生活質(zhì)量完全可期。
祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥10祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達(dá)腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補(bǔ)腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥65祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥28溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價: ¥42用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價: ¥39溫陽散寒、益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹,預(yù)熱則減,畏寒肢冷等。
健客價: ¥29溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價: ¥229?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價: ¥59本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價: ¥69清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥12補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價: ¥59補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價: ¥17用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價: ¥16適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價: ¥22適用于全身各個部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥38清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥48清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價: ¥21.5