骨性關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病或肥大性關(guān)節(jié)炎,是一種常見的風(fēng)濕性疾病。其病理特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨損傷,關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,主要臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大伴活動(dòng)受限。本病與中醫(yī)學(xué)的“痹證”相似,可歸屬于“痹證”范疇。
1、風(fēng)寒濕痹證:肢體、關(guān)節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮色不紅,觸之不熱,得熱痛減,遇寒增劇,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,舌苔薄白或白滑,脈弦緊或澀。
2、血瘀阻痹證:痹痛日久,患處刺痛、掣痛,疼痛較劇,痛有定處或痛且麻木,不可屈伸,反復(fù)發(fā)作,骨關(guān)節(jié)僵硬變形,關(guān)節(jié)及周圍呈黯瘀色,舌體暗紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈細(xì)澀。
3、腎虛骨痹證:骨關(guān)節(jié)疼痛日久不愈,時(shí)輕時(shí)重,或筋脈拘急牽引,屈伸運(yùn)動(dòng)而加劇,或關(guān)節(jié)變形,筋肉萎縮,腰膝酸軟,形寒肢冷,尿多便溏,心悸氣短,食少乏力,面色萎黃,或頭暈耳鳴,煩熱盜汗,舌淡白,或舌紅少津,脈沉細(xì),或沉細(xì)而數(shù)。
4、濕熱痹阻證:關(guān)節(jié)腫脹、積液,以下肢膝、踝關(guān)節(jié)為重,伴疼痛、灼熱,周身困乏無力,下肢沉重酸脹(膠著感),舌體胖,邊有齒印,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
辨證論治
1、風(fēng)寒濕痹證
[治法]祛風(fēng)散寒,除濕通絡(luò)。
[方藥]烏頭湯加減。主要藥物:黃芪、麻黃、川烏、芍藥、甘草。
上肢痹,可重用羌活、桂枝;下肢痹,重用防己、牛膝;濕熱甚,加黃柏、膽南星、土茯苓。
2、血瘀阻痹證
[治法]活血祛瘀,通絡(luò)止痛。
[方藥]身痛逐瘀湯加減。主要藥物:桃仁、紅花、川芎、秦艽、羌活、沒藥、香附、五靈脂、牛膝、地龍、當(dāng)歸、甘草。
痛在腰腿者,去羌活,加獨(dú)活、烏梢蛇;痛在腰以上者,去牛膝,加青風(fēng)藤。
3、腎虛骨痹證
[治法]養(yǎng)血滋陰,溫陽益氣,活血通絡(luò)止痛。
[方藥]三痹湯加減。主要藥物:川續(xù)斷、桂仲、防風(fēng)、桂心、細(xì)辛、人參、茯苓、當(dāng)歸、芍藥、黃芪、牛膝、秦艽、生地黃、川芎、獨(dú)活、干姜、甘草。
偏寒者,加肉桂、附子;腰痛甚者,加杜仲、狗脊、川續(xù)斷、巴戟天、獨(dú)活;膝關(guān)節(jié)痛甚者,加桑寄生、雞血藤、劉寄奴、透骨草;跟骨痛甚者,加乳香、沒藥。
4、濕熱痹阻證
[治法]清熱解毒,利濕通絡(luò)。
[方藥]四妙散加減。主要藥物:牛膝、蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、川續(xù)斷、威靈仙、伸筋草。
關(guān)節(jié)明顯紅腫熱痛者,須酌減祛濕藥物而增清熱藥物,如金銀花、蒲公英、板藍(lán)根、虎杖等。
經(jīng)驗(yàn)方
1、增生消痛湯
[藥物組成]穿山甲9克,蟲10克,皂角、紅花、熟地黃各12克,赤芍藥、王不留行、獨(dú)活、鹿銜草各15克,川牛膝18克,薏苡仁20克,蒲公英、金銀花各24克,三七粉2克(沖)。
[功效]活血通絡(luò),清熱解毒,滋補(bǔ)肝腎。
[用法]水煎服,日一次。
2、健骨湯
[藥物組成]丹參、鹿角片、猴骨、黃芪各18克,松節(jié)、元胡各15克,補(bǔ)骨脂、雞血藤、骨碎補(bǔ)各9克,炮山甲6克。
[功效]補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨,益氣活血,通絡(luò)止痛。
[用法]水煎服,日一劑。15日為一療程。3。馬氏骨刺丸
[藥物組成]茄根、制川烏、制草烏、熟地黃、補(bǔ)骨脂、萊菔子、仙靈脾、骨碎補(bǔ)、雞血藤、生姜、肉蓯蓉等。
[功效]補(bǔ)益肝腎,溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)。
[用法]制成蜜丸,每丸含生藥10克??诜?,每次一丸,每日兩次。
祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28.5溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價(jià): ¥39昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達(dá)腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補(bǔ)腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥28風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復(fù)各類骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤突出等。
健客價(jià): ¥59溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價(jià): ¥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對(duì)腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復(fù)作用。適用于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥59補(bǔ)腰腎,強(qiáng)筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥17用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價(jià): ¥21.5溫陽散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價(jià): ¥42用于陽虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見:局部骨節(jié)疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價(jià): ¥39優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥35清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥15