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穿鑿樣改變顱骨破壞的癥狀

2015-04-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:詳細(xì)介紹穿鑿樣改變顱骨破壞癥狀,尤其是患病的早期癥狀,患病有什么表現(xiàn)?是怎么引起的呢?患者該注意什么?我們一起來(lái)了解一下。

  頭顱骨病變:骨病變幾乎見于所有的郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥患者,單個(gè)的骨病變較多發(fā)性骨病變?yōu)槎啵饕憩F(xiàn)為溶骨性損害。以頭顱骨病變最多見,下肢骨、肋骨、骨盆和脊柱次之,頜骨病變亦相當(dāng)多見。

  顱骨骨折:顱骨是類似球形的骨殼,容納和保護(hù)顱腔內(nèi)容。顱骨骨折的重要性不在于顱骨骨折本身,而在于顱腔內(nèi)容的并發(fā)損傷。按骨折形狀分類為:線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、兒童生長(zhǎng)性骨折。凹陷或粉碎骨折的骨折片,既可損傷腦膜及腦又可損傷腦血管和顱神經(jīng)。顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%,可發(fā)生于顱骨任何部位,以頂骨最多,額骨次之,顳骨和枕骨又次之。一般骨折線不跨過(guò)顱縫,如暴力過(guò)大,亦可波及鄰骨。頭顱正側(cè)位可確診。由于骨折形態(tài)不同,其治療及預(yù)后亦各不相同。

  巨大顱骨缺損:顱骨缺損大都因開放性顱腦損傷或火器性穿透?jìng)?,部分病人是因手術(shù)減壓或有病顱骨切除而殘留骨缺損。近年來(lái)由于對(duì)重型顱腦損傷腦壓較高的病例,盛行去骨瓣減壓之法,因而人為的巨大顱骨缺損亦為數(shù)不少,實(shí)際上其中有相當(dāng)一部分病人是無(wú)需施行大骨瓣減壓術(shù)的,大多是在手術(shù)時(shí)創(chuàng)促中作出的決定,不無(wú)欠妥之處。

  X線正側(cè)位片示:顱骨及面骨可見多發(fā)大小不一的斑點(diǎn)狀,蟲蛀狀,穿鑿樣骨質(zhì)破壞區(qū),病灶邊緣光整,未見硬化邊,無(wú)骨膜反應(yīng)。診斷主要依據(jù)有:血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白峰;骨骼X射線檢查示多處溶骨性改變;骨髓涂片中找到大量骨髓瘤細(xì)胞。若三項(xiàng)中有兩項(xiàng)陽(yáng)性,結(jié)合臨床表現(xiàn),即可作出一項(xiàng)診斷。

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