股骨骨髓炎是由于骨折或者炎癥造成的一種發(fā)病率極高的疾病,兒童發(fā)病極高,很多人都莫名其妙的患病,卻不知道如何治療,有的患者聽信廣告,給自己身體造成很多不必要的傷害,什么是股骨骨髓炎呢?有哪些治療方式能夠治療這種疾病呢?
股骨是下肢的負(fù)重骨,由于其解剖的特殊性,無論骨折或炎癥,其發(fā)病率都高,僅次于脛骨。股骨上端為近端骨骺,下端為遠(yuǎn)端骨骺,兩個生長中心。任何有礙于近端遠(yuǎn)端生長中心的疾病、外傷都會造成生長障礙而畸形。股骨附著的肌肉豐滿,外傷后不易復(fù)位。髖關(guān)節(jié)包圍股骨頭、頸、大小轉(zhuǎn)子, 一旦炎癥發(fā)作, 將成為化膿性關(guān)節(jié)炎的主因;
而化膿性髖關(guān)節(jié)炎又侵犯頭、骺成為股骨骨骺骨髓炎, 也可稱為“姐妹病”股骨下段感染自然成為化膿性膝關(guān)節(jié)炎的原因,而化膿性膝關(guān)節(jié)炎又可侵犯股骨骺成為難以治療的骨骺骨髓炎。而成人、年長兒股骨骨髓炎多發(fā)于上1/3或下1/3干骺部,所以多侵犯關(guān)節(jié)。一般的股骨骨髓炎是指不波及髖膝關(guān)節(jié),又無關(guān)節(jié)僵硬的股骨骨髓炎。
感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴(kuò)散而來(包括置換關(guān)節(jié)的感染、污染性骨折及骨手術(shù))。最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見于吸毒者;鐮狀細(xì)胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對于兒童,任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。
骨的感染伴發(fā)血管阻塞時,會引起骨壞死和局部感染擴(kuò)散。感染可穿過骨皮質(zhì)播散至骨膜下,并形成皮下膿腫。后者會自發(fā)性穿透皮膚引流。