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骨折多補(bǔ)維生素有助骨愈合

2014-10-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腎上腺皮質(zhì)通常含大量維生素C,但當(dāng)創(chuàng)傷后皮質(zhì)激素特別是可的松大量分泌時(shí),這個(gè)含量大為降低。維生素C的消耗和腎上腺皮質(zhì)醇的分泌是相關(guān)的,這更強(qiáng)調(diào)了創(chuàng)傷患者飲食供應(yīng)大量維生素C的重要性。

  我們印象中有“骨折了就要補(bǔ)骨”的說法,也的確,骨折后多吃骨頭有助骨折愈合,但是專家還指出,骨折患者多補(bǔ)維生素,各種維生素也有助骨折愈合。

  1. 維生素C

  維生素C是膠原合成過程中必需的維生素,因此創(chuàng)傷愈合和骨修復(fù)都需要維生素C。給家兔或幾內(nèi)亞豬喂食缺乏維生素C的食物,骨折愈合延遲。缺乏維生素C造成的主要損害是不能產(chǎn)生正常的基質(zhì)。

  在骨折或其他創(chuàng)傷病人中,對維生素C有很大的保留能力。飲食需要量有明顯上升,創(chuàng)傷后尿中維生素C排出量突然停止,血漿和血白細(xì)胞中含量下降。臨床飽和試驗(yàn)顯示骨折病人傷后頭1-2周內(nèi)每天供應(yīng)500mg之多的維生素C也不能使非常低的尿排泄量有所增加。而正常人體維生素C總量不過1.5g,每天正常飲食需要量20-30mg,這表明骨折后維生素C的需要量很大,可能用于創(chuàng)傷部位的修復(fù)。剛受過燒傷的動(dòng)物,在完好的腹部皮膚上作一刀傷,這刀傷不能正常愈合。組織學(xué)觀察發(fā)現(xiàn),這一不愈合的刀傷與壞血病相似。若給以大劑量維生素C可以得到糾正。

  腎上腺皮質(zhì)通常含大量維生素C,但當(dāng)創(chuàng)傷后皮質(zhì)激素特別是可的松大量分泌時(shí),這個(gè)含量大為降低。維生素C的消耗和腎上腺皮質(zhì)醇的分泌是相關(guān)的,這更強(qiáng)調(diào)了創(chuàng)傷患者飲食供應(yīng)大量維生素C的重要性。

  2. 維生素D

  缺乏維生素D的病人骨折后骨痂中會(huì)出現(xiàn)鈣化不全的類骨質(zhì),放射學(xué)呈現(xiàn)骨痂鈣化缺陷,并可能造成骨不連接。

  3. 維生素A

  維生素A除在視力方面的特殊作用外,它對黏多糖的合成、上皮的維護(hù)和再生以及對骨和軟骨基質(zhì)的合成都是重要的。

  Levmson研究了維生素A與創(chuàng)傷愈合的關(guān)系。創(chuàng)傷和其他形式的損傷增加維生素A的需要量。維生素A能增加膠原的合成和增加膠原的交聯(lián)度,從而促進(jìn)骨折愈合。皮質(zhì)醇和維生素A對修復(fù)好像有一種拮抗作用,喂過量的維生素A降低皮質(zhì)醇的有利作用,而用皮質(zhì)醇又拮抗維生素A的有益影響。

  骨和軟骨基質(zhì)的完善有賴于食物中適宜供應(yīng)維生素A,在它缺乏的情況下骺軟骨細(xì)胞不能生長和成熟,軟骨停止生長。

  維生素A過少導(dǎo)致嚴(yán)重的骨損傷,大多是通過再造和沉積之間失去平衡而引起。重建停止,而沉積生長繼續(xù),導(dǎo)致骨變薄和形狀異常。高劑量維生素A也有嚴(yán)重不良影響。高劑量維生素A對大白鼠是有毒的,可在幾天或幾周內(nèi)致死。對骨的影響是使骨變得極度脆弱,股骨和脛骨發(fā)生骨折。每天喂25000u- 50000u維生素A,1-3d將出現(xiàn)這種情況。骨脆是由于過度的破骨細(xì)胞吸收造成的,因此骨干變細(xì),皮質(zhì)變薄。

  4. 維持素K

  由于它在骨鈣素的合成過程中起重要作用,所以近來受到特別的重視。它對骨折愈合的作用,在骨質(zhì)疏松患者的壓縮性骨折中似乎特別重要,因?yàn)檫@些病人與年齡相當(dāng)?shù)墓钦鄄∪讼啾?,血中維生素K水平降低。大鼠喂以缺乏維生素K的食物2周后,造成標(biāo)準(zhǔn)股骨閉合骨折,再過6周,骨折側(cè)的扭力與對照組沒有差別,骨痂中骨鈣素的羧基與對照組也沒有差別,但是血清中的羧基明顯降低。這一發(fā)現(xiàn)說明,食物中缺乏維生素K時(shí),體內(nèi)其他部位谷氨酸的羧基化可能減少,但機(jī)體首先要保證骨痂中骨鈣素的谷氨酸殘基正常地羧基化。

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