神經(jīng)根型頸椎病如何治療

2014-10-18 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：鉤椎關(guān)節(jié)增生者：應(yīng)盡早采取正規(guī)的非手術(shù)療法，其后果多較滿意。但是，如病程較長(zhǎng)或是療法不當(dāng)、拖延時(shí)間過(guò)久者，由于在根管處已經(jīng)形成蛛網(wǎng)膜下腔粘連，并在神經(jīng)根處形成瘢痕，則療效不佳。

　　神經(jīng)根型頸椎病以非手術(shù)療法為主，98%以上的病人可以治愈或好轉(zhuǎn)。牽引療法再配合合適的頸圍制動(dòng)及止痛解痙類藥物如索密通等有明顯效果。推拿按摩等手法操作亦有一定療效，但應(yīng)請(qǐng)富有臨床經(jīng)驗(yàn)且操作輕柔的正規(guī)醫(yī)師治療，切忌粗暴操作，否則容易引起意外，尤其是頸椎椎管狹窄和以骨刺增生為主的病人更要小心，因推拿失誤引起醫(yī)療糾紛的事例每年都可遇到。

　　目前，手術(shù)病人僅占此型的1%左右，但隨著人們對(duì)生活質(zhì)量要求的提高和醫(yī)保制度的改革，手術(shù)所占比例正在逐漸提高。凡具有以下情況者應(yīng)考慮手術(shù)：一是非手術(shù)療法4周以上無(wú)效，而且在臨床表現(xiàn)、影象學(xué)檢查所見及神經(jīng)定位檢查一致的病人;二是進(jìn)行性肌肉萎縮及劇烈疼痛而診斷明確者;三是非手術(shù)療法雖然有效，但癥狀反復(fù)發(fā)作，影響工作、學(xué)習(xí)和生活者。

　　神經(jīng)根型頸椎病的預(yù)后情況，根據(jù)不同的病因差別較大。

　　單純性頸椎間盤癥及髓核突出者：預(yù)后大多良好，治愈后少有復(fù)發(fā)。但髓核脫出已形成粘連、難以回復(fù)者，則易有后遺癥。

　　鉤椎關(guān)節(jié)增生者：應(yīng)盡早采取正規(guī)的非手術(shù)療法，其后果多較滿意。但是，如病程較長(zhǎng)或是療法不當(dāng)、拖延時(shí)間過(guò)久者，由于在根管處已經(jīng)形成蛛網(wǎng)膜下腔粘連，并在神經(jīng)根處形成瘢痕，則療效不佳。

　　椎節(jié)側(cè)后方或小關(guān)節(jié)骨質(zhì)廣泛增生引起根性痛者：不僅治療復(fù)雜，大多需要手術(shù)，而且效果也較差。

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