“孩子一到秋冬就咳嗽,一整晚咳個(gè)不停,會不會咳出肺炎?”
“孩子去年因?yàn)榉窝鬃×藘纱卧?,真的太可怕了?rdquo;
隨著氣溫變冷,又到了一年一度的咳嗽季。
孩子咳嗽真是讓寶媽們操碎了心,近期有很多寶媽在群中或私信咨詢安琪關(guān)于孩子咳嗽的問題。
為什么小朋友一咳嗽家長就焦慮,寧愿排隊(duì)幾小時(shí)也要找醫(yī)生看一下?
很大部分原因是出于對肺炎的恐懼,就怕小朋友咳嗽了沒及時(shí)用藥會拖成肺炎。
據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO統(tǒng)計(jì),急性下呼吸道感染是5歲以下兒童死亡的首要原因,其中肺炎占主要地位。
正因?yàn)榉窝走@么“兇”,家長便會擔(dān)心:孩子一直咳嗽好不了,就開始害怕孩子得了肺炎。
安琪在育兒時(shí)也遇到過同樣的困惑,正好我有個(gè)朋友是兒科醫(yī)生,她給我科普了關(guān)于孩子咳嗽方面的知識,接下來,安琪也給大家重點(diǎn)講講。
孩子咳嗽不盡快用藥會拖成肺炎嗎?
在兒童醫(yī)院門、急診中,60%以上的孩子都是因?yàn)榭人詠砜瘁t(yī)生。
安琪的醫(yī)生朋友告訴我說:“咳嗽并不會導(dǎo)致肺炎,但肺炎可以引起咳嗽。”
要知道,呼吸系統(tǒng)任何部位的疾病都可能引起咳嗽,如感冒、支氣管炎、肺炎、哮喘、氣道吸入異物等。
所以咳嗽只是肺炎的一種癥狀,而不是病因,而孩子得了肺炎,才出現(xiàn)咳嗽不止。
明白了這些,當(dāng)孩子咳嗽了,家長就別急著喂止咳藥,如果孩子的咳嗽并不影響食欲、睡眠和其他日?;顒樱梢韵扔^察為主。保持空氣清新、濕潤。
一旦孩子咳嗽過于頻繁劇烈,尤其是頻繁夜間咳嗽,就可能影響睡眠。
同時(shí),咳嗽也可能是一些疾病的信號,家長們要密切觀察。
如何判斷孩子是不是換了肺炎?
1.呼吸急促
寶寶如果患有肺炎,即使在安靜狀態(tài)下,也會出現(xiàn)呼吸急促的表現(xiàn),但普通感冒通常不會出現(xiàn)這種情況。
對不懂醫(yī)學(xué)的家長來說,最直觀的辦法就是數(shù)孩子的呼吸次數(shù)??梢栽诤⒆硬豢摁[或是睡覺時(shí),掀開衣服數(shù)胸廓及腹部起伏次數(shù)。
一起一伏視為一次呼吸,數(shù)夠1分鐘即可。
一般來說:
0~2個(gè)月的寶寶,每分鐘呼吸次數(shù)超過60次;
2個(gè)月~1歲的寶寶,每分鐘呼吸次數(shù)超過50次;
1歲以上的寶寶,每分鐘呼吸次數(shù)超過40次。
如果寶寶有以上表現(xiàn),則屬于呼吸急促,家長需要特別警惕。
2.呼吸困難
寶寶如果肺炎,大多會有呼吸困難癥狀,表現(xiàn)為呼吸聲音粗大、呼吸有間斷、憋氣、鼻翼翕動、反復(fù)嗆奶、胸壁凹陷等。
一旦發(fā)現(xiàn)異常,家長應(yīng)該帶孩子就診。
3.高熱不退、咳嗽劇烈
寶寶如果是肺炎,通常發(fā)熱在38℃以上,且持續(xù)3、4天不退,即便是吃了退燒藥效果也不理想,藥效一過體溫又升高。
而普通感冒雖說也會有發(fā)熱,但程度一般較輕,服用退熱藥效果也較好,一般48~72小時(shí)可恢復(fù)正常。
孩子咳嗽程度劇烈,頻繁刺激性咳嗽或者連著咳嗽停不下來,或者小嬰兒咳嗽終于停下來時(shí),小臉憋紅或者憋紫。
對應(yīng)以上情況,如果懷疑孩子肺炎,要及時(shí)就診。
4.精神萎靡、食欲不振
肺炎寶寶的精神狀態(tài)與感冒時(shí)相比會更差,往往有煩躁、哭鬧不安、嗜睡、易醒、萎靡不振、食欲不佳等表現(xiàn)。
尤其是小嬰兒,會觀察到食欲顯著下降,還會在喂奶時(shí)出現(xiàn)吐奶、嗆奶甚至直接拒奶的情況。
如何做好預(yù)防工作?
1.接種疫苗
打疫苗是預(yù)防這種病原引起的肺炎最有效的手段,沒有之一。
所以建議家長在寶寶3~6個(gè)月接種肺炎球菌疫苗,畢竟接種疫苗是預(yù)防肺炎球菌感染的第一道“防護(hù)層”。
2.少去人群密集的地方
在肺炎高發(fā)的時(shí)期,各位粑粑麻麻還是帶著孩子“家里蹲”比較安全,這樣可以減少孩子被感染的幾率。
不過,在家里時(shí)要注意控制好室內(nèi)濕度,室內(nèi)濕度在50%~60%為宜,并注意每天定時(shí)通風(fēng)。當(dāng)室內(nèi)濕度低于40%時(shí),建議開加濕器來保證室內(nèi)濕度適宜。
與此同時(shí),還要加強(qiáng)加濕器清潔工作,別讓加濕器變成傳染病菌的“溫床”。
3.多通風(fēng)、勤洗手
肺炎的感染因素有很多,病毒、細(xì)菌以及其它病原體等都會引起肺炎,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等。
天氣日漸寒冷,很多家長擔(dān)心孩子受涼,就不開窗。要知道相對密閉的室內(nèi)環(huán)境,會增加細(xì)菌和病毒的傳播。因此,即使是到冬天,該通風(fēng)時(shí)還得通風(fēng)。
此外,養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,也能減少病菌的傳播。尤其是飯前便后、外出玩耍、放學(xué)回家后。
萬一中招該如何護(hù)理?
1.保證孩子休息
孩子睡著休息時(shí),以側(cè)臥位為宜,家長應(yīng)該避免頻繁地翻動孩子。這樣做肺底部血液循環(huán)不會受影響,有利于肺炎的恢復(fù)。
2.保持室內(nèi)通風(fēng)透換氣
孩子休息的房間應(yīng)該經(jīng)常通風(fēng),保持定的溫度和濕度。
3.注意飲食
飲食上盡量保證足夠的流質(zhì)飲食,如:牛奶、米湯、米粥、蛋羹、菜水、果汁等。喂水喂藥時(shí)別太著急。如果不小心嗆人氣管,輕則加重肺炎,重則可能出現(xiàn)窒息等危險(xiǎn)。
患肺炎的孩子常伴腹瀉,腹瀉量大時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),不宜喝果汁、菜水,可適量增加米湯等更易消化吸收的食物。
4.定時(shí)輕拍背部
家長可以定時(shí)用手掌輕拍孩子背部,幫助松動黏著、堵塞在氣管內(nèi)的分泌物排出。當(dāng)然,一般孩子不會吐痰,多半會咽下,這也無妨。
5.定時(shí)監(jiān)測體溫
家長還應(yīng)該定時(shí)測體溫,嚴(yán)格記錄孩子進(jìn)食水及大小便、嘔吐的情況。
病情較輕的肺炎患兒可門診治療,遵醫(yī)囑選擇適當(dāng)?shù)目股丶爸箍?、化痰、平喘藥物等。病情較重的孩子已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥者以住院治療為宜。
寶爸寶媽們平時(shí)一定要多留心觀察寶寶的情況,特別是在寶寶生病時(shí),覺得“有哪里不對勁”的時(shí)候,該上醫(yī)院還得上醫(yī)院。
肺炎雖然可怕,但是全面的免疫預(yù)防配合良好的生活習(xí)慣,一定能幫助孩子全方位建立“免疫屏障”抵御細(xì)菌和病毒的侵襲。
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥34本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥48本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥34.9本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結(jié)核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥28消炎解毒。用于痰熱咳喘,腹痛,以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎,急性腸胃炎、急性菌痢見以上癥狀者。
健客價(jià): ¥19黃芪:補(bǔ)氣升陽,固表止汗,利水消腫,生津養(yǎng)血,行滯通痹,托毒排膿,斂瘡生肌。用于氣虛乏力,食少便溏,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,氣虛水腫,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,半身不遂,痹痛麻木,癰疽難潰,久潰不斂。 枸杞子:滋補(bǔ)肝腎,益精明目。用于虛勞精虧,腰膝酸痛,眩暈耳鳴,陽萎遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,目昏不明。 黨參片:健脾益肺,養(yǎng)血生津。用于脾肺氣虛,食少倦怠,咳嗽虛喘,氣血不足,面色萎黃,心
健客價(jià): ¥62.9用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。
健客價(jià): ¥14本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾病: 1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥4.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥5.8清熱消炎,止咳化痰。用于急慢性咽喉炎,支氣管炎,鼻炎,感冒發(fā)熱,肺炎等。
健客價(jià): ¥62本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥47克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染,包括:1下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染,如咽炎、鼻竇炎等;3、皮膚及軟組織感染,如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒。
健客價(jià): ¥3.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥3.2??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥22適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。 泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))
健客價(jià): ¥3阿莫西林適用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋病。 6.本品尚可用于治療傷寒、傷
健客價(jià): ¥2.81.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
健客價(jià): ¥6.5本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病: 1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥71.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥4.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥36本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細(xì)菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 8.復(fù)雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復(fù)雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥4.5對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染癥有效。主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎等。
健客價(jià): ¥9