好的身高有利于孩子將來擇業(yè)、擇偶，您寶寶的身高是否正常？

父母的身高對(duì)寶寶的身高會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響？

如何根據(jù)父母的身高來預(yù)測(cè)寶寶的成年身高？

如果您的寶寶目前身高落后，一定是“晚長(zhǎng)”嗎？

本文來初步解答。

首先要區(qū)分年齡和骨齡的關(guān)系，年齡即時(shí)間年齡，是由出生年月日決定的；骨齡是生物年齡，骨齡在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平，用骨齡來判定孩子成熟度和生長(zhǎng)發(fā)育水平比時(shí)間年齡更確切。為了明確講述骨齡和年齡的關(guān)系，下面我們用舉例說明。

三個(gè)年齡都是7歲的女孩，目前身高都是122cm。正常人群7歲女孩平均身高應(yīng)該是122.5cm，而122cm的身高接近7歲女童的人群平均水平，三位女孩的身高還是比較令人滿意的。

左邊綠色的點(diǎn)代表一女孩的骨齡是6歲，即骨齡落后年齡1歲；中間黑色的點(diǎn)代表另一女孩骨齡是7歲，即骨齡和年齡吻合；右邊紅色的點(diǎn)代表的女孩的骨齡是8.5歲，骨齡超年齡1.5歲。鑒于骨齡是預(yù)測(cè)成年身高最準(zhǔn)確的方法，我們根據(jù)骨齡預(yù)測(cè)這三個(gè)女孩的成年身高將分別是170cm、165cm、153cm，同樣年齡和同樣身高的三個(gè)女孩長(zhǎng)大后可能身高差別巨大，說明骨齡在評(píng)價(jià)孩子的身高方面意義重大。

有的孩子發(fā)育提前，骨齡會(huì)大于時(shí)間年齡，也有的孩子骨齡小于時(shí)間年齡。在青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育階段，一定的骨齡應(yīng)該對(duì)應(yīng)合適的身高，單位骨齡年應(yīng)該有合適的生長(zhǎng)速度，這對(duì)青少年兒童的身高管理具有重要的意義。骨齡減年齡的差值在&plusmn;1歲以內(nèi)的稱為發(fā)育正常。骨齡減年齡的差值>1歲的稱為發(fā)育提前或骨齡超前，需要注意的是骨齡提前過多的需警惕早熟。骨齡減年齡的差值<1歲的稱為發(fā)育落后或骨齡落后，骨齡落后太多的需警惕內(nèi)分泌疾病（如生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退等）。

在每一個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過程中，身高受遺傳、內(nèi)分泌（如生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素等）、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、疾病、睡眠、情緒等因素的影響。孩子的身高70%有遺傳因素決定，男孩遺傳身高＝(父親身高＋母親身高＋13)/2，女孩遺傳身高＝(父親身高＋母親身高－13)/2，問題是無論男孩還是女孩成年身高會(huì)在遺傳身高上下浮動(dòng)5cm，如果靠近身高上限很好，萬一是靠近下限呢？那就很遺憾。所以為了孩子能長(zhǎng)出理想的身高，我們需要和家長(zhǎng)一起努力挖掘孩子另外30%可干預(yù)的因素，讓孩子的生長(zhǎng)潛能充分發(fā)揮，希望等孩子長(zhǎng)大成人后，我們面對(duì)孩子的身高時(shí)都無怨無悔。

目前國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)2009年發(fā)表在中華兒科雜志的《中國(guó)2-18歲男/女童身高、體重百分位曲線圖》，該曲線圖是根據(jù)中國(guó)九省市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)研究制定的，是目前國(guó)內(nèi)小兒內(nèi)分泌科和兒保科廣泛使用的身高/體重對(duì)照?qǐng)D：無論是落后還是超前，都需要找專科醫(yī)生詳細(xì)咨詢。骨齡超前或落后才是判斷生長(zhǎng)潛能的標(biāo)準(zhǔn)。僅僅知道目前孩子的身高是否正常是不夠的，重要的是根據(jù)骨齡評(píng)估兒童的生長(zhǎng)速度更科學(xué)。

那么，您家的寶貝身高水平和生長(zhǎng)速度正常嗎？骨齡是超前還是落后？

下面附上幾個(gè)近期的具體案例更方便說明問題。

案例1：女孩，6歲7月，目前身高129.0cm，遺傳身高155cm，按目前身高水平成年身高可達(dá)170cm，家長(zhǎng)期望身高165cm，生長(zhǎng)水平幾乎是很好了，但是我們用中華骨齡軟件對(duì)該女孩進(jìn)行精確骨齡分析：骨齡為8.4歲，原來是早長(zhǎng)，根據(jù)骨齡預(yù)測(cè)將來成年身高大致158cm左右，和期望身高相差甚遠(yuǎn)，目前為滿足家長(zhǎng)和孩子愿望，已給與營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)及口服藥物等綜合干預(yù)管理。

案例2：男孩，9歲4月，身高129.3cm，遺傳身高172cm，按目前身高水平估計(jì)成年身高為165cm，遠(yuǎn)低于家長(zhǎng)的期望身高173cm，用中華骨齡軟件進(jìn)行分析：骨齡為8.5歲，按骨齡預(yù)測(cè)孩子成年身高大致170cm，目前暫給予飲食、運(yùn)動(dòng)等干預(yù)措施。要達(dá)到家長(zhǎng)期望身高，家長(zhǎng)、孩子和醫(yī)生都需努力，目前，孩子已經(jīng)9歲4個(gè)月，可供干預(yù)的時(shí)間較短，青春期前該男孩身高增長(zhǎng)速度至少須達(dá)7cm/年，才能達(dá)到家長(zhǎng)和孩子的愿望，因此我們須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)速度，如不達(dá)預(yù)期目標(biāo)，再給與新的干預(yù)措施。