旅行者腹瀉Traveler‘sDiarrhea

2017-12-19 來源：上海兒童醫(yī)學(xué)中心特診部標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：污染的水可能用來清洗水果、蔬菜；清潔餐具/盤子；用未經(jīng)處理的水刷牙會(huì)增加感染得病的風(fēng)險(xiǎn)；

　　什么是“旅行者腹瀉”

　　國外旅行時(shí)有相當(dāng)部分旅行者會(huì)發(fā)生腹瀉，尤其發(fā)生于從發(fā)達(dá)國家到發(fā)展中國家旅行。

　　旅行者腹瀉是主要的旅行相關(guān)疾病，影響了多達(dá)一半的國際旅行者。發(fā)生原因是由于進(jìn)食或飲用了被污染的食物、水而患病，也曾稱之為“墨西哥腹瀉”、“德里痢疾”。

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　　誰是高風(fēng)險(xiǎn)人群？

　?。?？從發(fā)達(dá)國家到發(fā)展中國家旅行的旅行者；

　?。?？年輕人更多見；

　?。?？去高危地區(qū)，如拉丁美洲、中東、非洲和亞洲旅行更容易發(fā)生；

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　　旅途中哪些食物、飲水不安全？

　　某些食物、飲水對(duì)病菌具有高風(fēng)險(xiǎn)傳播性，如：

　　？？生/未煮熟的肉；

　?。?？生吃綠葉蔬菜；

　??？？生吃海鮮；

　??？？未削皮的水果、蔬菜；

　　？？未經(jīng)巴氏消毒的奶制品

　??？？自來水；

　?。?？冰；

　　注意：

　　？？受污染的水制成冰后仍能傳播疾病，因而不要食用冰塊，也不要吃非純化冰做的冰沙；

　??？？污染的水可能用來清洗水果、蔬菜；清潔餐具/盤子；用未經(jīng)處理的水刷牙會(huì)增加感染得病的風(fēng)險(xiǎn)；

　??？？避免吃路邊攤上的食物，蒼蠅可以傳播細(xì)菌；

　??？？戶外市場(chǎng)購買的食物吃之前一定要煮沸、徹底煮熟，或者削皮；

　??？

　　哪些食物、飲水是安全的？

　??？？瓶裝飲料；

　　？？熱咖啡或茶；

　??？？煮沸的或用氯消毒處理的飲用水；

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　　引起“旅行者腹瀉”的病原

　　大多數(shù)由細(xì)菌引起，最常見的是大腸桿菌；其次是病毒或原蟲。

　　細(xì)菌還包括：志賀氏菌屬、沙門氏菌屬、彎曲桿菌屬、弧菌菌屬等；

　　原蟲包括：十二指腸賈地鞭毛蟲、溶組織內(nèi)阿米巴、隱孢子蟲等；

　　病毒包括：諾瓦克病毒、輪狀病毒、腸道病毒等；

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　　“旅行者腹瀉”會(huì)傳染嗎？

　　是的。

　　不論是何種病原(細(xì)菌、病毒或寄生蟲)引起，都會(huì)傳染。多數(shù)情況下經(jīng)口傳播；此外病原體還可以在諸如扶手、門把手、電腦鍵盤、兒童玩具等物體表面存活數(shù)天，如經(jīng)手再觸碰到頭面部、口腔周圍如嘴唇，舌，牙齦，牙齒等病原得以進(jìn)入體內(nèi)。

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　　癥狀

　　腹瀉通常在旅行中發(fā)生，也可能發(fā)生在返家后。

　　常見的癥狀和體征（并非同一時(shí)間同時(shí)出現(xiàn)）：

　　？？稀便、水樣便；

　?。?？腹部絞痛；

　?。?？腹脹；

　??？？惡心；

　?。?？里急后重；

　??？？發(fā)熱；

　　？？嘔吐；

　??？？頭痛；