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強(qiáng)迫癥患者的糾結(jié):藥品自帶的小杯子,使用前要消毒嗎?

2017-04-13 來源:兒科醫(yī)生妞妞媽  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:作為一個醫(yī)生,我們觀念中的清潔和污染觀念是這樣的,沒有用過的東西一律是清潔的,在出爐之前先用紫外線或者消毒水或者高溫消毒過,放在一旁備用,即使是混雜在一起不是獨立包裝的,都是清潔的。
  兒童用的口服液,一般都附帶一個小杯子。
 
  大家平時怎么是吃藥的?
 
  打開蓋子,把藥倒入小杯子,然后直接喝掉?
 
  還是先清洗小杯子,再倒藥,然后再喝?
 
  一向以來,妞妞媽都是這么做的:旋開瓶子,直接倒藥品到小杯子給妞妞吃,吃過以后用溫水沖凈,晾干,下一次備用。
 
  直到有一天,有個家長問我,從醫(yī)院拿回來的那些藥瓶,可以打開來就直接吃嗎?小杯子需要消毒以后再用嗎?
 
  我一下子愣住了,小杯子要消毒嗎?誒,這問題我從沒想過!
 
  作為一個醫(yī)生,我們觀念中的清潔和污染觀念是這樣的,沒有用過的東西一律是清潔的,在出爐之前先用紫外線或者消毒水或者高溫消毒過,放在一旁備用,即使是混雜在一起不是獨立包裝的,都是清潔的。
 
  而那些使用過的,即接觸過病人的東西,比如用過的棉簽、針頭、各種檢查器械、耳溫槍上的保護(hù)套…等等等等,都是污染的,一次性的東西直接丟棄,可以反復(fù)使用的,消毒之后備用。
 
  即使是接觸過病人的雙手,也要用流動的清水加上洗手液清洗,才算干凈了。
 
  回過頭想想我們生活中的物品,和嘴巴接觸的我都會洗一下。超市剛買的杯子、碗都先拿水清洗過一次才用。
 
  但是不管在自己家、單位、還是外面用一次性杯子,也是直接接了就喝。不會先用水洗一遍再用。
 
  一次性嘛,就是為了讓人方便的。
 
  于是,我就跟那位媽媽說:藥品中附帶的小杯子,是可以直接使用的,不過你想先用水沖洗一遍再用也可以,消毒就不必了。
 
  但是,作為一個強(qiáng)迫癥患者,這位媽媽的問題一直在我腦海中回想,到底要不要消毒再使用,到底要不要先消毒再使用?
 
  我覺得不查點資料找出答案來不能心安。
 
  今天有點時間,我就搜索了百度、一些論壇、還有中國知網(wǎng)(一個學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)站)。
 
  下圖是網(wǎng)上搜索到的藥品出廠前的流程,可以看到,藥物接觸的這些東西,包括瓶子、蓋子,是消毒過的,連制作環(huán)境都有嚴(yán)格要求(圖中的10萬級區(qū)指車間空氣的凈化程度,越小越干凈。如果是食品的環(huán)境,則是30萬級)。藥物的外包裝、盒子、袋子是沒有額外消毒(流程中沒標(biāo)注),這也符合我們平常用藥的習(xí)慣,大部分人都是把藥品倒到手上,然后喝一口水,把藥扔嘴巴里,咽下去。
 
  吃藥的過程也不需要完全無菌的(無菌和干凈是兩碼事哈),所以盒子也無所謂消毒。
 
  藥品的生產(chǎn)流程是這樣的:
 
  本來我想找個證據(jù),以便我以后答家屬問的時候能有理有據(jù)!
 
  但是我們最最關(guān)心的問題,拿過來喂藥的那個小杯子,到底消毒了沒有,居然沒有提到!
 
  只能降級處理,把它等同于一次性塑料杯,搜索一次性塑料杯的生產(chǎn)流程。
 
  這個很容易就找到了,不過沒有現(xiàn)成的流程圖,只好用文字表述一下。
 
  塑料杯的流程大致是這樣的:
 
  拉片:就是把材料制成杯子的那種一片片的樣子。
 
  成模:使用現(xiàn)成的模型及機(jī)器將杯子做成我們現(xiàn)在使用的樣子。
 
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  檢驗:分為外觀檢驗和微生物檢驗,即查看有沒有過量的大腸桿菌等細(xì)菌。
 
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  包裝,出廠。
 
  有些文章在檢驗和包裝的前面提到了消毒,因此,我認(rèn)為正規(guī)的產(chǎn)家,他們出廠的一次性杯子應(yīng)該是消毒過的=日常的使用沒有問題。
 
  再進(jìn)攻杯子的材料:
 
  翻開杯子底部,有些小杯子可以看到上面有個三角形的標(biāo)記,寫著5,pp。
 
  我百度了一下:數(shù)字5,生產(chǎn)材質(zhì):pp聚丙烯。多用于生產(chǎn)豆?jié){瓶、優(yōu)酪乳瓶、果汁飲料瓶、微波爐餐盒。熔點高達(dá)167攝氏度,是唯一可以放進(jìn)微波爐的塑料盒,可在小心清潔后重復(fù)使用。
 
  也就是說,這種材料的小杯子,熱水消毒是不會變形的,網(wǎng)絡(luò)上也沒提到高溫會導(dǎo)致有害化學(xué)物的釋放。
 
  不過作為日常使用的物品,在個人使用情況下,妞妞媽認(rèn)為,一般涼水,或者溫水沖洗也就夠了。
 
  但是有些杯子的底部并沒有標(biāo)注。也就是說,它沒提供是由那一類材料做的。
 
  除了數(shù)字5,其他的材料,在不同的溫度下,會釋放出有害的化學(xué)物質(zhì),因此,大家就不要用熱水來燙了。直接冷水或者溫水沖洗就好。
 
  杯子底部數(shù)字1-7具體代表什么意思,百度上寫的很詳細(xì),就不重復(fù)列舉了,哈哈。
 
  所以,本次調(diào)研的最終結(jié)論是:藥品瓶子附帶的小杯子,它不是完全無菌的,跟我們?nèi)粘J褂玫钠渌”印⒁淮涡员拥鹊纫粯?,是干凈的,生活中可以直接拿過來使用。
 
  至于媽媽們是直接使用,還是先清洗一遍使用,根據(jù)自己的生活習(xí)慣來就好了。
 
  (關(guān)于藥品的制作工藝及消毒問題,由于本人非制藥專業(yè)人員,網(wǎng)上搜索信息難免不全面。如有錯誤,歡迎大家指正)
 
  最后,強(qiáng)迫癥地再做一下小調(diào)查:大家使用藥品自帶的小杯子前清洗嗎?
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