小李是個開朗樂觀的小伙子,可是自從1個月前患感冒后就變得很苦惱。因為從那次感冒開始,頭痛便揮之不去。感冒痊愈后,小李的頭痛反而越來越重,每天從早上持續(xù)到下午,最后甚至每天都需要吃止痛藥才能堅持工作。這期間小李去醫(yī)院看過神經(jīng)內(nèi)科、眼科,都沒有查出問題。后來有人建議他到耳鼻喉科去查查病因。
在耳鼻喉科做了詳細(xì)的檢查,并做了鼻竇CT檢查。CT檢查結(jié)果顯示,小李患上了鼻竇炎,包括頜竇炎、篩竇炎、額竇炎。經(jīng)過1個月的治療,小李的頭痛完全消失,又恢復(fù)了正常的工作和生活。小李非常不理解,為什么小小的鼻竇炎會引起這么劇烈的頭痛呢?
鼻源性頭痛癥狀復(fù)雜
像小李這種由鼻腔、鼻竇疾病引起的頭痛稱為鼻源性頭痛。鼻腔炎癥期,鼻腔黏膜腫脹,鼻竇開口容易受阻塞,通氣引流不暢,引起鼻阻塞性頭痛,如鼻竇開口長期阻塞,竇腔內(nèi)空氣逐漸被吸收,最后形成真空,則出現(xiàn)真空頭痛。竇內(nèi)真空時間過久,導(dǎo)致黏膜血管擴張,竇腔內(nèi)液體越積越多,壓力增高,就會出現(xiàn)嚴(yán)重的張力頭痛。
鼻源性頭痛多為深部頭痛,呈鈍痛或隱痛,也可局限在額部、眶部和上頜部,多數(shù)為一側(cè)性。頭痛時間多集中在白天,頭部靜脈壓增高,如擤鼻、咳嗽、向前低頭、身體突然震動、搖頭及胸腔壓力增高時,頭痛明顯加重;臥床休息,使用蒸汽吸入,應(yīng)用血管收縮劑滴鼻,或以表面麻醉藥物麻醉鼻黏膜后,頭痛顯著減輕。
除上述特征外,各種鼻竇炎所致的頭痛特點各有不同。
上頜竇炎引發(fā)的疼痛多為面頰部脹痛,可伴上列磨牙麻木脹痛感,一般午后較重。
篩竇炎有時為眼內(nèi)眥和鼻根部發(fā)脹或疼痛,有時為眼球后方疼痛,轉(zhuǎn)動眼球或以指按壓眼球時疼痛加重。
額竇炎為眼球后方、眼眶內(nèi)上角和前額部疼痛,且呈規(guī)律性發(fā)作,即早晨起床后不久開始頭痛,逐漸加重,中午最嚴(yán)重,午后或黃昏時逐漸減輕,夜晚完全消散。
蝶竇炎為顱底或眼球深部的鈍痛,一般為晨起輕、午后重。
鼻源性頭痛診斷并不難
引起頭痛的原因非常復(fù)雜,但鼻源性頭痛的原因其實并不難“揪”出來。下面幾種診斷和鑒別的方法,可以幫助大家及時發(fā)現(xiàn)鼻源性頭痛。
首先,鼻源性頭痛可繼發(fā)于感冒后,頭痛大多伴有鼻部癥狀,如鼻塞、流涕等;
其次,疼痛具有一定的固定部位、時間性和規(guī)律性;
第三,頭部靜脈壓增高時頭痛加重,休息、蒸汽吸入、血管收縮劑滴鼻后頭痛減輕;
第四,鼻及鼻竇CT檢查大多可發(fā)現(xiàn)病變。
(實習(xí)編輯:李宇華)
熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價: ¥35平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價: ¥40養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥13消腫、止痛。用于寒性痹癥,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
健客價: ¥49清肝和胃,降逆止嘔,理氣止痛,用于改善、緩解肝胃不和型胃病。胃脘疼痛、吸氣吞酸等癥狀。
健客價: ¥31活血調(diào)經(jīng),化癥止痛,軟堅散結(jié)。用于癥瘕積聚、痛經(jīng)閉經(jīng),赤白帶下及慢性盆腔炎等。
健客價: ¥32活血調(diào)經(jīng),化百止痛,軟堅散結(jié)。用于百瘕積聚,痛經(jīng)閉經(jīng),赤白帶下及慢性盆腔炎等。
健客價: ¥10理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥10理氣、活血、止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛、肋痛、頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥8理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥5.8散寒除濕,活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻,瘀血阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。
健客價: ¥408清熱利膽,理氣止痛。用于肝膽濕熱所致的脅痛、黃疸(如急、慢性肝炎、膽囊炎)。
健客價: ¥35.5祛風(fēng)止痛,舒筋活血,強壯筋骨。用于四肢麻木,腰膝疼痛,風(fēng)寒濕痹等癥。
健客價: ¥37.5和胃制酸,理氣止痛。用于胃氣不和引起的胃烷脹悶、疼痛、反酸、吞酸等癥,胃及十二指腸潰瘍見上述病癥者。
健客價: ¥10活血止痛,舒筋通絡(luò)。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,關(guān)節(jié)酸痛。
健客價: ¥46活血調(diào)經(jīng)、殺菌消炎、止痛化癥、軟堅散結(jié)。用于治療慢性盆腔炎、陰道炎、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉 經(jīng)、白帶量多、子宮糜爛、色斑、腫塊、具有殺菌、消炎、止痛、化癥的療效。
健客價: ¥25祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肌肉疼痛,關(guān)節(jié)腫痛。
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健客價: ¥8.5祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)腫痛。
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健客價: ¥32祛風(fēng)濕,活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛,關(guān)節(jié)腫痛。
健客價: ¥25