手足口病發(fā)病時間以4—9月份為主，發(fā)病高峰主要集中在5—7月份，以5歲以下兒童多發(fā)。

　　手足口病，顧名思義是發(fā)病在手、足和口部的疾病。是由腸道病毒（以柯薩奇A組16型、腸道病毒71型多見）引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。

　　主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，多由EV71感染引起，致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。潛伏期：多為2~10天，平均3~5天。

　　一、普通病例表現(xiàn)

　　急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/ebhpd/1591594.html" name="InnerLinkKeyWord">咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如：單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。

　　二、重癥表現(xiàn)

　　手足口病的重型病例有時并不以皮疹為首發(fā)表現(xiàn)，所以如果寶寶有高熱不退、精神狀態(tài)不好，也要及時就診。

　　我們常見的重癥病例多是由EV71和CA16這兩種病毒引起的。

　　這里還要說明的一點是：手足口病的皰疹，并不僅限于“手”“足”“口”這三個部位。很多不典型的皰疹會出現(xiàn)在其他部位，形態(tài)也各有不同。

　　少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進展迅速，在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。

　　三、重癥病例早期識別

　　具有以下特征，尤其3歲以下的患者，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，應(yīng)密切觀察病情變化，進行必要的輔助檢查，有針對性地做好救治工作。

　　1.持續(xù)高熱不退。

　　2.精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力。

　　3.呼吸、心率增快。

　　4.出冷汗、末梢循環(huán)不良。

　　5.高血壓。

　　6.外周血白細胞計數(shù)明顯增高。

　　7.高血糖。

　　預(yù)  防

　　疫苗接種是預(yù)防手足口病最有效的措施。

　　我國已經(jīng)上市了針對EV71這種病毒的手足口病疫苗，6個月以上的寶寶就可以接種?？梢缘疆?dāng)?shù)孛庖呓臃N部門咨詢。另外，注意衛(wèi)生很重要。

　　1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

　　2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

　　3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。

　　4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

　　5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診?；純翰灰佑|其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　　6.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒。

　　7.托幼單位每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。

　　8.患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施。

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