中東呼吸綜合征，英文名簡稱“MERS”，這并不是一個大眾耳熟能詳?shù)牟“Y，卻已經(jīng)悄悄向中國襲來！自從5月26日廣東惠州出現(xiàn)中國首例輸入性中東呼吸綜合征（MERS）疑似病例，一場中東呼吸綜合征的防控戰(zhàn)役正式打響！
中東呼吸綜合征中國防控戰(zhàn)
5月26日，確診的韓國患者5月26日乘坐韓亞航空OZ723航班，于12時50分抵達香港，經(jīng)深圳沙頭角口岸入境抵達惠州。
5月28日2時該韓國人被惠州疾控人員發(fā)現(xiàn)，馬上隔離治療，除發(fā)熱外無其他不適。初查密切接觸者35人，暫未出現(xiàn)異常。
5月29日晚廣東衛(wèi)計委通報稱，目前該確診患者有高熱，胸片示滲出灶較前增多，氧合變差，符合中度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）診斷，衛(wèi)生專家組正根據(jù)病情動態(tài)調(diào)整治療方案。
5月30日22時，經(jīng)廣東省、惠州市聯(lián)合工作組確認，惠州市累計追蹤密切接觸者61人，均未有異常報告。
5月31日上午，廣東省衛(wèi)生計生委派出第三批臨床專家組到惠州市中心人民醫(yī)院指導醫(yī)療救治，并決定從6月1日起，安排省臨床專家每批兩人在惠州市中心人民醫(yī)院駐點協(xié)助指導治療患者。
5月31日晚上，廣東省衛(wèi)計委通報，入境中國的韓國確診患者仍在廣東惠州醫(yī)院隔離治療，病情較前加重。現(xiàn)時仍有64人接受隔離，暫時未有不適。13名與患者有密切接觸的人士，仍然失聯(lián)。
中東呼吸綜合征的“蛛絲馬跡”
據(jù)WHO報道，中東呼吸綜合征（MERS）的潛伏期為7-14天。中東呼吸綜合征患者的臨床表現(xiàn)主要以急性呼吸道感染為主。MERS起病急，驟起高熱，體溫可高達39-40℃，伴有畏寒、寒戰(zhàn)，咳嗽、胸痛、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。
在肺炎基礎(chǔ)上，MERS臨床病變進展迅速，很快發(fā)展為呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）或多器官功能衰竭（MODS），特別是腎功能衰竭，甚至危及生命。少數(shù)病例病情相對較輕。個別病例（如免疫缺陷病例）可能有腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)。
如何打好中東呼吸綜合征防控戰(zhàn)？
MERS被部分媒體稱為“新SARS”，并冠以“新SARS入侵中國”。中國如何打好這場MERS防控戰(zhàn)？中國疾病預防控制中心副主任馮子健表示，2003年后，我國逐步完善了
傳染病防控體系，各地也有應(yīng)對措施，完全有能力控制住這一疾病，公眾不必恐慌。
廣東省疾病預防控制中心副主任林錦炎談道，早在2003年SARS后，粵港澳就建立了傳染病專家會商制度，每年有定期專家會議。該病例出現(xiàn)后，廣東與香港快速取得聯(lián)系，對迅速發(fā)現(xiàn)密切接觸者發(fā)揮了重要作用。
昨天出席亞太(廣州)健康呼吸博覽會高峰論壇的中國工程院院士鐘南山接受媒體采訪時亦表示，中東呼吸綜合征冠狀病毒病死率超過百分之三十，這個疾病到現(xiàn)在沒有可用的
疫苗和藥物治療方法，主要還是控制癥狀。“目前病毒沒有發(fā)生變異，只是有限的人傳人，還沒有找到第一代，第二代傳播病例的數(shù)據(jù)。應(yīng)該會比較好控制的。”
世界衛(wèi)生組織呼吁國際社會不必恐慌，該病毒沒有變異，也不具備持續(xù)的人際傳播能力。韓國病例當中沒有發(fā)生持續(xù)的人際間傳播，都是曾在中東旅行的首位患者傳染他人所致，世衛(wèi)組織目前不建議對前往韓國旅行進行限制。
防范中東呼吸綜合征六個小貼士
如何防范MERS呢？據(jù)中國政府網(wǎng)微博介紹，防范MERS應(yīng)做好六項工作。
1.應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習慣和環(huán)境衛(wèi)生；做到勤洗手，避免用手直接觸摸
眼睛、鼻或口；盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員（如發(fā)熱、咳嗽、流涕等）；建議外出時盡量佩戴口罩；盡量避免在人群密集的場所長時間停留。
2.旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食，充足休息，保持良好的身體狀況，避免過度勞累；注意飲食衛(wèi)生；居住或出行時應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。年齡較大人群、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當注意自身健康。
3.盡量避免前往動物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場所以及野生動物棲息地；避免直接接觸動物及動物的排泄物。
4.當出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)?；疾∑陂g應(yīng)盡量避免與其他人員密切接觸，近距離接觸他人時應(yīng)戴口罩；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，并將污染的紙巾妥善棄置；打噴嚏、咳嗽或清潔
鼻子后應(yīng)徹底洗手。
5.在入境時有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的人員，應(yīng)當主動將患病情況向出入境檢驗檢疫機構(gòu)申報，并配合衛(wèi)生檢疫部門開展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學檢查。
6.回國后14天內(nèi)，如果出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀，應(yīng)當及時就醫(yī)，就診時應(yīng)佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。主動向醫(yī)護人員告知近期的旅行史以及在當?shù)氐谋┞妒罚员慵皶r得到診斷和治療。
相關(guān)閱讀：WHO關(guān)于MERS防控的建議
對成員國的建議
WHO鼓勵所有成員國加強嚴重急性呼吸道感染的監(jiān)測，并對任何異常的SARI或肺炎病例進行仔細回顧；要求成員國向WHO通報或確認所有可能病例或確診病例；鼓勵各國提高對中東呼吸綜合征（MERS）的警惕性，并為旅行者提供如下信息。
對醫(yī)務(wù)人員的建議
感染預防控制措施對于預防衛(wèi)生保健機構(gòu)可能出現(xiàn)的MERS－CoV傳播至關(guān)重要。向MERS疑似或者確診病人提供醫(yī)護服務(wù)的衛(wèi)生保健機構(gòu)應(yīng)當采取適當措施，降低MERS－CoV從感染病人傳播給其他病人、醫(yī)務(wù)人員和探訪者的風險。應(yīng)當針對醫(yī)務(wù)人員開展感染預防控制技能的教育和培訓，并定期更新知識。
對國家、運輸業(yè)者和個人的旅行建議
下述建議用以減少旅行者和與之旅行相關(guān)的工作人員（包括運輸人員和地勤人員）被MERS－CoV感染的風險，并增加旅行者疾病的自我報告。
告知那些患有基礎(chǔ)性疾?。ɡ?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/tnbpd/" name="InnerLinkKeyWord">糖尿病、慢性肺部疾病和免疫缺陷等）的旅行者，旅行會增加他們罹患疾病的風險，包括感染中東呼吸綜合征（MERS）的風險。
要讓出境旅行者和旅行團知道一般旅行衛(wèi)生預防措施信息，這將降低人們感染疾病包括流行性感冒和旅行者腹瀉等的風險。重點應(yīng)強調(diào)：經(jīng)常用肥皂和清水洗手；堅持食用安全衛(wèi)生的食物，如避免食用未煮熟的肉或在不衛(wèi)生的條件下制作的食物，在吃水果和蔬菜前恰當清洗；保持良好的個人衛(wèi)生。
為所有提供中東旅行服務(wù)的旅行團提供健康咨詢信息，并將這些材料放在重要的位置（如旅行社或出發(fā)機場）。采用多種信息傳播方式把信息傳達給旅行者，如在飛機和船只上播報健康警報、掛橫幅、提供小冊子、在國際出入境口岸播放公告等。旅行咨詢信息應(yīng)該包括MERS的最新信息和指導旅行者在旅行時如何避免感染疾病。
對那些出現(xiàn)伴有發(fā)熱和咳嗽的嚴重急性呼吸道疾病（嚴重到足以干擾一般的日?；顒樱┑穆眯姓叩慕ㄗh：減少與他人接觸，防止感染別人；咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，用后將紙巾丟進垃圾箱并洗手，如果沒有紙巾，咳嗽或打噴嚏時應(yīng)以袖子或前臂遮擋，而不是用手；盡快向醫(yī)務(wù)人員報告患病情況。
建議從中東地區(qū)旅行歸來的旅行者，如果回來后2周內(nèi)出現(xiàn)伴有發(fā)熱和咳嗽的嚴重急性呼吸道疾?。▏乐氐阶阋愿蓴_一般的日常活動），應(yīng)立刻就醫(yī)，并報告當?shù)氐男l(wèi)生部門。
建議曾密切接觸過來自中東地區(qū)、出現(xiàn)伴有發(fā)燒、咳嗽的嚴重急性呼吸道疾?。▏乐氐阶阋愿蓴_一般的日?；顒樱┑穆眯姓叩娜巳海绻佑|后2周內(nèi)自己也出現(xiàn)類似癥狀，要報告給當?shù)氐男l(wèi)生部門，以進行MERS－CoV相關(guān)檢測。
提醒醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)注意來自中東地區(qū)并出現(xiàn)急性呼吸道疾病的旅行者感染MERS－CoV的可能性，特別是那些出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和肺部器質(zhì)性疾?。ɡ纾悍窝谆蚣毙院粑狡染C合癥）的患者。如果臨床表現(xiàn)表明可能為MERS，應(yīng)根據(jù)WHO的病例定義開展MERS－CoV實驗室檢測，并采取感染預防和控制措施。臨床醫(yī)生也要意識到免疫功能抑制者可能會出現(xiàn)非典型的表現(xiàn)。
根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》的要求，作為常規(guī)措施，各國應(yīng)確保對在交通工具（比如飛機和船）和入境口岸發(fā)現(xiàn)的患病旅行者進行
評估，并在將有癥狀的旅行者送至醫(yī)院或指定機構(gòu)進行臨床評估和治療過程中，采取安全運輸措施。如果患者出現(xiàn)在飛機上，可以使用乘客定位表格收集聯(lián)系信息等，以便需要時用于隨訪。
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