米氮平片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。主要成份為米氮平。化學(xué)名：1，2，3，4，10，14b六氫一2一甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并[2，3-C]氮卓。那么，米氮平片的膽固醇升高是怎樣呢？

米氮平片可增強中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性，這可能與本品為中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體拮抗劑相關(guān)。米氮平片是5-HT2和5-HT3受體的強拮抗劑，米氮平片對5-HT1A和5-HT1B受體沒有明顯的親和力。米氮平片是H1受體的強效拮抗劑，這種屬性可解釋其明顯的鎮(zhèn)靜作用。

米氮平片對α1腎上腺素受體具有中等強度的拮抗作用，這種屬性可解釋其使用中報道的偶發(fā)性直立性低血壓。米氮平片具有四環(huán)結(jié)構(gòu)，米氮平片屬于哌嗪-氮卓類化合物。米氮平片治療嚴(yán)重抑郁癥的作用機制尚不清楚。

米氮平片對M受體具有中等強度拮抗作用，這種屬性可解釋其相對低的抗膽堿副作用發(fā)生率。米氮平片的Ames試驗、體外中國倉鼠V79細(xì)胞基因突變試驗、體外培養(yǎng)家兔淋巴細(xì)胞姊妹染色體交換試驗、大鼠骨髓微核試驗和HeLa細(xì)胞程序外DNA合成試驗結(jié)果均為陰性。

米氮平片的膽固醇/甘油三酯升高：在美國進(jìn)行的對照試驗中，15%接受本品治療的患者觀察到非空腹膽固醇比正常值上限升高≥20%，安慰劑組為7%，阿米替林組為8%。在這些相同的試驗中，6%接受米氮平治療的患者非空腹甘油三酯升高至≥500mg/dL，安慰劑組為3%，阿米替林組為3%。

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（實習(xí)編緝：梁勁）