艾力達(dá)為淺橙色至暗橙色的薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。艾力達(dá)的主要成份為鹽酸伐地那非。那么，艾力達(dá)與利托那韋同用會(huì)是怎樣呢？

艾力達(dá)由于顯著的首過效應(yīng)，艾力達(dá)口服的平均絕對(duì)生物利用度大約是15%。艾力達(dá)在推薦劑量5-20mg范圍內(nèi)，艾力達(dá)口服后，AUC（藥物濃度-時(shí)間曲線下面積）和Cmax的增加幾乎與劑量增加成正比。艾力達(dá)對(duì)健康志愿者服用90分鐘后精液中藥物濃度不超過服用劑量的0.00012%。艾力達(dá)在體內(nèi)的總清除率為56升/小時(shí)，艾力達(dá)的終末半衰期為4－5小時(shí)。艾力達(dá)口服用藥后，艾力達(dá)以代謝物的形式排泄，艾力達(dá)大部分通過糞便排泄（91－95％），艾力達(dá)小部分通過尿液排泄（2－6％）。

艾力達(dá)與高脂飲食（脂含量57%）同時(shí)攝入時(shí)，艾力達(dá)的吸收率降低，Tmax延長(zhǎng)60分鐘，Cmax值平均降低20%，但AUC不受影響。艾力達(dá)與普通飲食（脂含量30%）同時(shí)攝入時(shí)，艾力達(dá)的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)（Cmax，Tmax，和AUC）不受影響。艾力達(dá)和食物同服或單獨(dú)服用均可。艾力達(dá)達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)平均分布容積為208L。艾力達(dá)口服給藥后迅速吸收，禁食狀態(tài)下最快15分鐘達(dá)到最大血藥濃度（Cmax），艾力達(dá)的達(dá)峰時(shí)間（Tmax）90%為30-120分鐘(平均為60分鐘)。艾力達(dá)及其主要活性代謝物M1與人血漿蛋白高度結(jié)合（約為95%），艾力達(dá)這種結(jié)合和藥物總濃度無關(guān)且可逆。

艾力達(dá)與利托那韋同用：(600mg，一日二次)和伐地那非5mg同時(shí)使用，導(dǎo)致伐地那非Cmax增至13倍，AUC0-24增至49倍。強(qiáng)CYP3A4抑制劑利托那韋（也抑制CYP2C9酶）可阻斷伐地那非的經(jīng)肝代謝，利托那韋顯著延長(zhǎng)伐地那非的半衰期至25.7小時(shí)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）