藥物的聯(lián)合服用很多時(shí)候能夠協(xié)同增強(qiáng)療效,而有時(shí)也可能對(duì)人體的生理機(jī)能產(chǎn)生一定的損傷,甚至發(fā)生毒副作用,因此,聯(lián)合用藥是我們需要謹(jǐn)慎對(duì)之的,那么,治療冠心病的良藥,辛伐他汀片不能與哪些藥同時(shí)服用?
高血脂癥患者在接受辛伐他汀治療以前,首先應(yīng)當(dāng)做的是接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食,同時(shí)在治療過程中繼續(xù)使用;而大量飲酒或有肝病歷史的病人,也是應(yīng)當(dāng)慎用辛伐他汀片,同時(shí)辛伐他汀片兒童用藥的安全性和有效性尚未確定,因此兒童也是不建議服用的,而妊娠期婦女禁用辛伐他汀。
研究表明,當(dāng)辛伐他汀與其它在治療劑量下,對(duì)細(xì)胞色素P4503A4有明顯抑制作用的藥物,像是環(huán)孢霉素、伊曲康唑、酮康唑、米貝地爾、紅霉素、克拉霉素和奈法唑酮)或纖維酸類衍生物或煙酸合用時(shí),導(dǎo)致橫紋肌溶解的危險(xiǎn)性增高;與甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑合并用藥會(huì)增加肌病的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,而這些藥物包括吉非貝齊和其他貝特類,以及降脂劑量的煙酸(大于等于1g/d)。另外,血漿中高水平的甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑的活性增高也會(huì)增加肌病的危險(xiǎn);辛伐他汀和其他甲基羥戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑由細(xì)胞色素P450的同功酶3A4所代謝。因此,辛伐他汀片應(yīng)盡量避免與上述藥物同服。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃景裕)
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