富馬酸比索洛爾片(康忻)，與抗糖尿病藥物合用增加降血糖效果，阻斷β一腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。那么，富馬酸比索洛爾片的詳細(xì)藥物相互作用是怎樣？

富馬酸比索洛爾片的藥物相互作用是：

1.不推薦的合并用藥：用于慢性穩(wěn)定性心力衰竭的治療；鈣拮抗劑：對(duì)收縮力、房室傳導(dǎo)和血壓有負(fù)面影響。用于高血壓和心絞痛的治療：鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫卓：對(duì)收縮力和房室傳導(dǎo)產(chǎn)生負(fù)面影響。靜脈給藥的患者使用β一受體阻滯劑治療可導(dǎo)致顯著的低血壓和房室傳導(dǎo)阻滯。用于所有適應(yīng)癥的治療：可樂定：可增加“反跳性高血壓”的風(fēng)險(xiǎn)，還可顯著降低心率和心臟傳導(dǎo)。單胺氧化酶抑制劑(MAO—B抑制劑除外)：可以增加β一受體阻滯劑的降血壓效應(yīng)，同時(shí)也增加高血壓危險(xiǎn)的可能。

2.合并用藥時(shí)應(yīng)特別注意以下情況：用于高血壓和心絞痛的治療：鈣拮抗劑如二氫吡啶類衍生物(如硝苯地平)：增大低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。有潛在心功能不全的患者，合并使用β一受體阻滯劑可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。用于所有適應(yīng)癥的治療：一類抗心律失常藥物(如丙吡胺、奎尼丁)：可能延長心房傳導(dǎo)時(shí)間，增強(qiáng)負(fù)性肌力效應(yīng)。三類抗心律失常藥物(如胺碘酮)：可能延長心房傳導(dǎo)時(shí)間。擬副交感神經(jīng)藥物(包括四氫氨基吖啶)：可能延長房室傳導(dǎo)時(shí)間。其它β一受體阻滯劑，包括滴眼劑，可以增強(qiáng)其作用。與氯壓定聯(lián)用時(shí)，需在本品停用幾天之后才能停用氯壓定，否則可能會(huì)引起血壓急劇升高。本品與麥角胺類衍生物(如含有麥角胺的抗偏頭痛藥物)合用時(shí)可能會(huì)增加外周循環(huán)的阻力。胰島素和口服抗糖尿病藥物：增加降血糖效果。阻斷β一腎上腺素受體可能掩蓋低血糖癥狀。宜定期監(jiān)測(cè)血糖水平。麻醉劑：減弱反射性心動(dòng)過速，增加低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。在誘導(dǎo)和插管期間繼續(xù)使用β一受體阻滯劑可以降低發(fā)生心律失常的危險(xiǎn)性。患者在接受比索洛爾治療時(shí)，應(yīng)該告知麻醉師。洋地黃毒甙：減慢心率，延長房室傳導(dǎo)時(shí)間。前列腺素合成酶抑制劑：減弱降血壓作用。麥角胺衍生物：加劇外周循環(huán)紊亂。擬交感神經(jīng)藥物：與比索洛爾合并用藥時(shí)可以降低二者的作用。治療過敏反應(yīng)時(shí)需要增加腎上腺素的劑量。三環(huán)類抗抑郁藥，巴比妥類，吩噻嗪和其它抗高血壓藥物：降血壓作用增強(qiáng)。利福平：可能由于誘導(dǎo)肝藥酶而輕度降低比索洛爾的半衰期，通常不需要調(diào)整劑量。甲氟喹：增大心動(dòng)過緩的危險(xiǎn)性。

富馬酸比索洛爾片禁用于急性心力衰竭或處于心力衰竭失代償期需用靜注正性肌力藥物治療的患者。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）