硫酸羥氯喹片的主要成份是硫酸羥氯喹。口服，成年人（包括老年人）首次劑量為每次0.4g，分次服用。那么，硫酸羥氯喹片與抗酸藥合用是哪些呢？

硫酸羥氯喹片的藥代動(dòng)力學(xué)是據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道：羥氯喹具有和氯喹相似的藥理作用、藥物動(dòng)力學(xué)和體內(nèi)代謝過程?？诜?，羥氯喹被快速和幾乎全部吸收。在一項(xiàng)研究中，給予健康志愿者0.4g單劑量的羥氯喹后，其平均血漿峰濃度在53~208ng/ml范圍，平均水平為105ng/ml。血漿達(dá)峰濃度的平均時(shí)間為1.83小時(shí)。根據(jù)給藥后的時(shí)間，平均血漿消除半衰期變化如下：血漿達(dá)峰濃度后~10、10?48、48~504小時(shí)時(shí)分別為5.9個(gè)小時(shí)、26.1個(gè)小時(shí)和299個(gè)小時(shí)。母體化合物和代謝物廣泛分布于機(jī)體，消除主要通過尿液，在一項(xiàng)研究中，24小時(shí)可觀察到3%的給藥劑量。

硫酸羥氯喹片與抗酸藥合用是抗酸藥可能減少羥氯喹的吸收，因此建議本品和抗酸藥使用應(yīng)間隔4小時(shí)。

硫酸羥氯喹片的兒童用藥是目前國內(nèi)尚未進(jìn)行系統(tǒng)可靠的兒童用藥的臨床試驗(yàn)，兒童用藥的有效性、安全性尚未建立，故不推薦兒童使用。

硫酸羥氯喹片的藥物過量是4-氨基喹啉復(fù)合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎過量服用，或在敏感患者小劑量應(yīng)用時(shí)中毒癥狀在30分鐘內(nèi)即可出現(xiàn),如頭痛、困倦、視力失常、心血管衰竭、驚厥、甚至突發(fā)早期呼吸和心臟驟停。心電圖顯示房性停博、結(jié)性心律、心室間傳導(dǎo)時(shí)間延長，進(jìn)行性心動(dòng)過緩導(dǎo)致心室纖顫和/或心跳停博。主要為對癥治療,應(yīng)通過催吐(在家中，轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院前)或洗胃盡快排空胃內(nèi)容物。在服藥后30分鐘內(nèi)，洗胃后通過胃管導(dǎo)人至少5倍服藥量的活性碳粉末可抑制藥物的進(jìn)一步吸收。如患者發(fā)生抽搐，應(yīng)在洗胃前給予控制。如抽搐是因大腦刺激所致，可謹(jǐn)慎使用超短效的巴比妥類藥物，然而，如果因缺氧所致，則需給予氧療，人工通氣，如發(fā)生低血壓性休克應(yīng)使用血管緊張藥物。鑒于呼吸支持的重要性，患者在胃灌洗后如病情需要應(yīng)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。血液置換可用于減少血中4-氨基喹啉的濃度，急性期存活的患者即使沒有癥狀也應(yīng)嚴(yán)密觀察至少6小時(shí)。過量服用或?qū)λ幬锩舾械幕颊邞?yīng)補(bǔ)充液體和給予幾天足量的氣化銨(成年人每天8g,分次使用)以酸化尿液促進(jìn)藥物從尿中排出。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）