硫酸羥氯喹片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。目前國內尚未進行系統(tǒng)可靠的兒童用藥的臨床試驗,兒童用藥的有效性、安全性尚未建立,故不推薦兒童使用。那么,硫酸羥氯喹片與地高辛合用是哪些呢?
硫酸羥氯喹片的功能主治是用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
硫酸羥氯喹片的用法用量是口服,成年人(包括老年人)首次劑量為每次0.4g,分次服用。當療效不再進一步改善時,劑量可減至0.2g維持。維持時,若治療反應有所減弱,維持劑量應增加至每日0.4g。
有硫酸羥氯喹片增加血漿地高辛水平的報道:接受聯(lián)合治療的患者應嚴密監(jiān)測患者血清地高辛水平。
硫酸羥氯喹片以下不良反應并非在每一種4-氨基喹啉類化合物在長期使用時都出現(xiàn),但有報道在一種或多種藥物中發(fā)生,因此在使用該類藥物時均應重視。不同化合物的不良反應及其類型和發(fā)生率均不同。
中樞神經系統(tǒng)影響:興奮、神經過敏、情緒改變、夢魘、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經性耳聾、驚厥、共濟失調。
以上不良反應雖然罕見,但國外文獻均有報道。
神經肌肉影響:骨骼肌癱瘓或肌病或神經肌病導致進行性無力和近端肌群萎縮,可合并輕度感覺異常、腱反射減弱和神經傳導異常。
眼部影響:
(1)睫狀體:調節(jié)障礙,伴視覺模糊的癥狀。該反應具劑量相關性,停藥后可逆轉。
(2)角膜:一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴癥狀(視覺模糊,在光線周圍出現(xiàn)光暈、畏光)的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療后3周即已出現(xiàn)。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發(fā)生率似比氯喹低得多。
(3)視網膜:黃斑水腫、萎縮,異常色素沉著[輕度色素小點出現(xiàn)"牛眼(bull''s-eye)"外觀],中心凹反射消失,在暴露于明亮光線(光應激試驗)之后黃斑恢復時間增加,在黃斑、黃斑旁及周圍視網膜區(qū)對紅光的視網膜閾提高。其他眼底改變包括視神經乳頭蒼白和萎縮,視網膜小動脈變細,視網膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現(xiàn)凸出型脈絡膜。
(4)視野缺損:中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見的有視野縮窄、色視覺異常。
最常見的視覺癥狀是:閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體),畏光,遠視覺模糊,中心或周圍視野缺失,眼前閃光及條紋。
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(實習編緝:陳志東)
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