左甲狀腺素鈉片的主要成份是每片含50μg左甲狀腺素鈉。兒童若心臟健康，治療開(kāi)始即應(yīng)用全劑量。通常情況下，甲狀腺功能減退的病人，及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人，會(huì)終生服藥。那么，左甲狀腺素鈉片的藥物過(guò)量怎樣呢？

左甲狀腺素鈉片為白色或類(lèi)白色圓形片。

左甲狀腺素鈉片的用法用量是成人早餐前半小時(shí)，空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體（如半杯水）送服；嬰幼兒應(yīng)在每日首餐前至少30分鐘服用本品的全劑量，也可以用適當(dāng)水將片劑搗碎支撐混懸液。

1、甲狀腺腫：每日一次，一次1.5-4片；

2、預(yù)防甲狀腺切除術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā)：每日一次，一次1.5-4片；

3、成人甲狀腺功能減退：初始劑量，每日一次，一次0.5-1片（起始劑量后每2-4周增加25-50μg，直至維持劑量）；維持劑量，每日一次，一次2-4片；

4、兒童甲狀腺功能減退：初始劑量，每日一次，一次1/4-1片；維持劑量：每日一次，一次2-3片；

5、抗甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療：每日一次，一次1-2片；

6、甲狀腺癌切除術(shù)后：每日一次，一次3-6片；

7、甲狀腺抑制試驗(yàn)：每日一次，一次4片。

左甲狀腺素鈉片的藥物過(guò)量是T3水平的升高是判斷藥物過(guò)量的一個(gè)有效手段，比T4或fT4水平的升高更為可靠。服用本品過(guò)量會(huì)出現(xiàn)代謝率急劇升高的癥狀。根據(jù)藥物過(guò)量的程度，建議停藥并進(jìn)行檢查。藥物過(guò)量的癥狀包括強(qiáng)烈的β-擬交感神經(jīng)效應(yīng)，如心動(dòng)過(guò)速、焦慮、激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)過(guò)度、使用β受體阻滯劑能夠緩解這些癥狀，極度藥物過(guò)量的情況可以使用血漿除去法。已發(fā)生的中毒事件（如企圖自殺）中，人體可以耐受10mg左甲狀腺素而沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。報(bào)道表明，長(zhǎng)期濫用本品的病人會(huì)出現(xiàn)心臟性猝死。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）