福美加用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折)。那么,福美加用于腎功能不全患者好嗎?
福美加中的阿侖膦酸鈉動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)本品有下述作用方式。福美加中的阿侖膦酸鈉在細(xì)胞水平,福美加中的阿侖膦酸鈉對(duì)破骨細(xì)胞介導(dǎo)的部位有親嗜性。福美加中的阿侖膦酸鈉在正常情況下,破骨細(xì)胞粘附于骨表面但缺乏皺褶,而皺褶的邊緣則是骨吸收活躍的標(biāo)志。福美加中的阿侖膦酸鈉不影響破骨細(xì)胞的聚集或粘附,但它確實(shí)能抑制破骨細(xì)胞的活性。福美加中的阿侖膦酸鈉對(duì)小鼠體內(nèi)進(jìn)行的有關(guān)標(biāo)記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉在骨內(nèi)作用部位的研究顯示,破骨細(xì)胞表面的攝入是成骨細(xì)胞表面的10倍。
福美加為復(fù)方制劑,其組份為阿侖膦酸鈉和維生素D3。福美加中的阿侖膦酸鈉標(biāo)記有放射活性的[3H]阿侖膦酸鈉分別給予大鼠6天和小鼠49天后,檢查其骨組織發(fā)現(xiàn),正常骨形成于阿侖膦酸鈉之上,后者與基質(zhì)結(jié)合后不再具有藥理活性,福美加中的阿侖膦酸鈉必須持續(xù)服用以抑制新形成的吸收表面的破骨細(xì)胞。福美加中的阿侖膦酸鈉對(duì)狒狒和大鼠的組織形態(tài)測量學(xué)顯示,福美加中的阿侖膦酸鈉能降低骨轉(zhuǎn)換(即,骨重建部位的數(shù)量),而且在這些重建部位,骨形成超過骨吸收,從而使骨量逐漸增加。
福美加用于腎功能不全患者:不推薦在腎功能不全(肌酐清除率<35mL/分)患者中應(yīng)用本品。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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