纈沙坦分散片為白色片。功能主治是治療輕、中度原發(fā)性高血壓。用于兒童的有效性和安全性尚無相關(guān)研究。尚無兒童用藥的經(jīng)驗。那么,纈沙坦分散片的有效期是有多久呢?
纈沙坦分散片推薦劑量:本品80mg,每天一次。劑量與種族、年齡、性別無關(guān)??梢栽谶M餐時或空腹服用。建議每天在同一時間用藥。用藥2周內(nèi)達確切降壓效果,4周后達最大療效。降壓效果不滿意時,每日劑量可增加至160mg,或加用利尿劑。腎功能不全及非膽管源性、無淤膽的肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。纈沙坦可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
纈沙坦分散片降低升高的血壓,同時不影響心率。對大多數(shù)患者,單劑口服2小時內(nèi)生產(chǎn)降壓效果,4-6小時達作用高峰,降壓效果維持至服藥后24小時以上。治療2-4周后達最大降壓療效,并在長期治療期間保持療效。與噻嗪類利尿劑合用可進一步顯著增強降壓效果。突然終止纈沙坦治療,不引起高血壓“反跳”或其他副作用。纈沙坦不影響高血壓患者的總膽固醇、甘油三酯、血糖和尿酸水平。
纈沙坦分散片的作用機制:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的激活劑是血管緊張素Ⅱ,是由血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)作用下形成的。血管緊張素Ⅱ與各種組織細胞膜上的特異受體結(jié)合。它有多種生理效應(yīng),包括直接或間接參與血壓調(diào)節(jié)。血管緊張素Ⅱ是一種強力縮血管物質(zhì),具有直接的升壓效應(yīng),同時還可促進鈉的重吸收,刺激醛固酮分泌。
纈沙坦分散片的藥物相互作用是臨床沒有發(fā)現(xiàn)明顯的藥物相互作用。已對以下藥物進行了研究:西米替丁、華法令、呋噻米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列本脲。由于纈沙坦幾乎不經(jīng)過代謝,臨床沒有發(fā)現(xiàn)與誘導纈沙坦分散片或抑制細胞色素P450系統(tǒng)的藥物發(fā)生相互影響。雖然纈沙坦大部分與血漿蛋白結(jié)合,但是體外實驗沒有發(fā)現(xiàn)它在這一水平與其他血漿蛋白結(jié)合藥物(如雙氯芬酸、呋塞米、華法令)發(fā)生相互作用。與保鉀利尿劑(如螺內(nèi)脂、氨苯喋啶、阿米洛利)聯(lián)合應(yīng)用時,補鉀或使用含鉀制劑可導致血鉀濃度升高。因此,聯(lián)合用藥時需要注意。
纈沙坦分散片的禁忌是對任何成分過敏者。妊娠(見妊娠和哺乳)對嚴重腎功能衰竭(肌酐清除率<10ml/min)患者尚無應(yīng)用本品的經(jīng)驗。
纈沙坦分散片的有效期是24個月。
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(實習編緝:陳志方)
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