昆山龍燈瑞迪制藥有限公司生產(chǎn)的尼麥角林片(樂喜林)的主要成分為尼麥角林,尼麥角林片(樂喜林)口服,勿咀嚼。每日20~60mg,分2~3次服用。連續(xù)給藥足夠的時間,至少六個月;由醫(yī)生決定是否繼續(xù)給藥。近期心肌梗塞者可以服用尼麥角林片嗎?
尼麥角林片(樂喜林)適應(yīng)癥/功能主治:1、改善腦動脈硬化及腦中風后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。2、急性和慢性周圍循環(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
尼麥角林在口服給藥后迅速并且?guī)缀跬耆?。絕對生物利用度小于5%。尼麥角林的主要代謝產(chǎn)物為MMDL(1,6-二甲基-8β-羥甲基-10α-甲氧基-尼麥角林)和MDL(6-二甲基-8β-羥甲基-10α-甲氧基-尼麥角林)。尼麥角林大部分(>90%)與血漿蛋白結(jié)合,對血α-酸糖蛋白的親和力高于血清蛋白。在大鼠中,給[3H]標記的尼麥角林(5mg/kg),肝臟的放射活性最高。其次為腎臟、肺、胰腺、唾液、淋巴、脾、腎上腺和心肌。腦中的放射活性低于血中。給[3H]和[14C]標記的尼麥角林后,腎排泄是放射活性的主要衰減途徑(約占總量的80%)。糞便中的放射活性只占總量的10~20%。在四組年輕(平均24~32歲)和老年人(平均69~70歲)的志愿者中進行研究,對得到的藥代動力學參數(shù)分別比較,結(jié)果顯示尼麥角林的藥代動力學不受年齡影響。有嚴重腎功能不全的患者,尿中的MDL和MMDL的排泄顯著減少。在單劑量口服給30mg尼麥角林后,輕度、中度或嚴重的腎功能不全的患者,與腎功能正常的相比,MDL尿中的排泄量分別平均減少32、32和59%。在國內(nèi)進行了生物利用度試驗,12名健康受試者口服國產(chǎn)的10mg/片尼麥角林薄膜衣片后,估算的MDL的消除半衰期為8.1±1.6小時,峰時間和峰濃度分別為2.7±1.2小時和101.8±23.0μg/ml。12名健康受試者口服國產(chǎn)的30mg/片尼麥角林薄膜衣片后,估算的MDL的消除半衰期為8.5±2小時,峰時間和峰濃度分別為2.6±1.1小時和102.8±30.5μg/ml。
尼麥角林片(樂喜林)不適用于下述情況:近期心肌梗塞、急性出血、嚴重的心動過緩、直立性調(diào)節(jié)功能障礙、出血傾向和對尼麥角林過敏者。
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(實習編輯:孫媛媛)
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