合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng),反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加,還可能發(fā)生一些異常反應(yīng),干擾治療,加重病情。那么, 非布司他片 與吲哚美辛合用可以的不?
非布司他平均表觀穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss/F)大約是50L(CV約40%)。血漿蛋白結(jié)合率約99.2%(主要和血清白蛋白結(jié)合),40mg和80mg劑量的血漿蛋白結(jié)合率不變。
單劑量給予80mg非布司他合并抗酸劑(包括氫氧化鎂、氫氧化鋁)的試驗(yàn)提示非布司他吸收延遲(約1小時(shí)),Cmax降低31%、AUC∞降低15%。相對(duì)于Cmax,AUC與藥效更有相關(guān)性,但AUC的改變無顯著的臨床意義。因此,非布司他給藥無需考慮抗酸劑因素。
口服給藥后,放射性標(biāo)記的非布司他的吸收率至少為49%(根據(jù)尿液中總回收的放射性標(biāo)記物)。服藥后1~1.5小時(shí)能達(dá)到最大血漿濃度。多次口服非布司他40mg/d或80mg/d,40mg/d的Cmax是1.6±0.6μg/mL(N=30),80mg/d的Cmax是2.6±1.7μg/mL(N=227)。還未進(jìn)行非布司他片的絕對(duì)生物利用度研究。
本品和吲哚美辛聯(lián)合給藥時(shí),二者都無需進(jìn)行劑量調(diào)整。本品(80mg,每日一次)和吲哚美辛(50mg,每日兩次)聯(lián)合給藥,非布司他或吲哚美辛的Cmax或AUC未產(chǎn)生任何顯著變化(<7%)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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