藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。作用增加稱(chēng)為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱(chēng)為藥效的拮抗,亦稱(chēng)謂“配伍禁忌”。那么, 阿立哌唑片 與華法林合用可以的不?
阿立哌唑片口服后吸收良好,血漿濃度在3~5小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值,片劑的絕對(duì)口服生物利用度是87%。阿立哌唑可以單獨(dú)服用或與食物一起服用。與標(biāo)準(zhǔn)高脂肪膳食一起服用阿立哌唑15mg片,沒(méi)有顯著影響阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC,但使阿立哌唑和脫氫阿立哌唑的Tmax分別推遲了3小時(shí)和12小時(shí)。
靜脈給藥后,阿立哌唑的穩(wěn)態(tài)分布容積很高(404L或4.9L/kg),表明在體內(nèi)分布廣泛。在治療濃度時(shí),99%以上的阿立哌唑及其主要代謝物與血清蛋白結(jié)合,主要是血清白蛋白。健康男性志愿者連續(xù)14天服用阿立哌唑0.5~30mg/天,劑量依賴(lài)性的D2受體結(jié)合說(shuō)明阿立哌唑可以通過(guò)血腦屏障。
阿立哌唑片主要成份是阿立哌唑,化學(xué)名稱(chēng)為:7-{4-[4-(2,3-二氯苯基)-1-哌嗪基]丁氧基}-3,4-二氫-2(1H)-喹啉酮。分子式:C23H27N3O2Cl2,分子量:448.38。
阿立哌唑片與華法林合用:連續(xù)14天服用阿立哌唑,10mg/天,對(duì)R和S型華法林的藥代動(dòng)力學(xué)或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率的藥效學(xué)終點(diǎn)沒(méi)有影響,表明阿立哌唑?qū)YP2C9和CYP2C19代謝以及高蛋白結(jié)合力的華法林的結(jié)合少有影響。當(dāng)與阿立哌唑聯(lián)合用藥時(shí),不需要調(diào)整華法林的劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
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