藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，阿立哌唑片與華法林合用可以不？
在上市前臨床試驗(yàn)中接受阿立哌唑治療的7,951例患者中，991例（12%）年齡≥65歲，789例（10%）年齡≥75歲。991例患者中的大多數(shù)（88%）被診斷為阿爾茨海默性癡呆。
阿立哌唑治療精神分裂癥和雙相障礙躁狂發(fā)作的安慰劑對照試驗(yàn)中未錄入足夠的年齡在65歲或65歲以上的病例，以至不能確定老年患者對治療的反應(yīng)是否不同于年輕受試者。年齡對單劑量15mg阿立哌唑的藥代動力學(xué)沒有影響。與年輕成人（18～64歲）受試者比較，老年受試者（≥65歲）的阿立哌唑清除率降低20%，但在精神分裂癥患者的人口藥代動力學(xué)分析中沒有顯示年齡的影響。
對老年阿爾茨海默病相關(guān)精神病患者的研究提示，與年輕精神分裂癥患者比較，這類人群也許具有不同的耐受性。阿立哌唑在阿爾茨海默病相關(guān)精神病患者中的安全性和有效性尚未確立。如果醫(yī)生選擇使用阿立哌唑治療這類患者，應(yīng)慎重。
華法林：連續(xù)14天服用阿立哌唑，10mg/天，對R和S型華法林的藥代動力學(xué)或國際標(biāo)準(zhǔn)化比率的藥效學(xué)終點(diǎn)沒有影響，表明阿立哌唑?qū)YP2C9和CYP2C19代謝以及高蛋白結(jié)合力的華法林的結(jié)合少有影響。當(dāng)與阿立哌唑聯(lián)合用藥時(shí)，不需要調(diào)整華法林的劑量。
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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）
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