嚴重腎功能或肝功能不全的患者可以用瑞格列奈片的嗎？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2016/1/19 10:42:14

導讀：

瑞格列奈片的主要組成成分為瑞格列奈，化學名稱：S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸，那么，嚴重腎功能或肝功能不全的患者可以用瑞格列奈片的嗎？

2型糖尿病患者口服瑞格列奈，餐后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)促胰島素分泌反應。這會引起進餐時血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速，服藥后4小時，2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明，2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg，血糖濃度呈劑量依賴性降低。

瑞格列奈為短效胰島素促泌劑。瑞格列奈通過促進胰腺釋放胰島素來降低血糖水平。此作用依賴于胰島中有功能的β細胞。瑞格列奈通過與β細胞上的受體結(jié)合以關閉β細胞膜中ATP―依賴性鉀通道，使β細胞去極化，打開鈣通道，使鈣的流入增加。此過程誘導β細胞分泌胰島素。

瑞格列奈的藥代動力學特性：平均絕對生物利用度為63%（CV11%），低分布容積，30L（與分布入細胞內(nèi)液一致），然后迅速從血中消除。

瑞格列奈片的禁忌是：1.已知對瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過敏的患者2.1型糖尿病患者(胰島素依賴型，IDDM)。3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。4.妊娠或哺乳婦女。5.8歲以下兒童。6.嚴重腎功能或肝功能不全的患者。］7.與CYP3A4抑制劑或誘導劑合并治療時。

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（實習編輯：李建雄）

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