合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么，托拉塞米片與苯丙香豆素合用可以的嗎？

在美國(guó)進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中，24%的患者年齡在65歲以上，大約4%的患者的年齡在75歲以上，結(jié)果顯示老年患者服用本品的療效及安全性與年輕患者相比并未顯示與年齡有關(guān)的差異。

目前尚沒(méi)有過(guò)量服用本品的報(bào)道，但若過(guò)量服用本品，預(yù)計(jì)的癥狀有脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血性堿中毒、血液濃縮。過(guò)量服用本品后應(yīng)采用補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室測(cè)定本品及其代謝物的血清濃度的方法尚未廣泛獲得應(yīng)用。沒(méi)有數(shù)據(jù)表明一些生理的手段如調(diào)整尿液的pH值可促進(jìn)本品及其代謝物的消除。血液透析無(wú)法清除本品。

本品對(duì)大鼠的劑量至5mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計(jì)，劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的15倍和10倍)、對(duì)家兔的劑量至1.6mg/kg/天(以mg/kg和體表面積計(jì)，劑量分別相當(dāng)于人用20mg劑量的5倍和1.7倍)未發(fā)現(xiàn)胚胎毒性或致畸作用，兔子和大鼠的劑量分別增加4倍和5倍以上時(shí)，胎兒和母體的毒性包括平均體重下降、吸收胎增加、胎兒骨化延遲。由于未在孕婦中進(jìn)行過(guò)充分的對(duì)照試驗(yàn)，且對(duì)動(dòng)物的生殖毒性試驗(yàn)結(jié)果并不總能預(yù)示對(duì)人體的反應(yīng)，故孕婦服用本品時(shí)必須權(quán)衡利弊。目前尚不知本品是否能在人乳汁中分泌。由于許多藥物可在人乳汁中分泌，故哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。

托拉塞米片對(duì)苯丙香豆素(相關(guān)的香豆素衍生物)的抗凝作用無(wú)影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：李偉君）